精神科常用药.docx

镇静催眠抗焦急 分类 名称 性状 药理 半衰期 适应症 禁忌症 副作用 备注 苯二氮卓类 短效 艾司唑仑（舒乐安定） 白色小圆形片 作用于苯二氮卓受体，增强或易化GABA对中枢神经的克制性，最终使神经元兴奋性减少。抗焦急作用重要作用于杏仁核和海马部位，镇静催眠作用重要作用于脑干核受体。 10-30h 焦急 紧张 激动 失眠 症状 轻度乏力、嗜睡、口干、头昏等 入睡迅速（40分钟可入睡）、副作用较小 阿普唑仑片 白色小圆形片 12-15h 常见嗜睡、头昏、乏力；少见兴奋、话多、口干 劳拉（西泮） 蓝色中圆形 14h 镇静抗焦急作用强于催眠 中效 （氯）硝西泮 26h 高热、紧张、失眠、激动、惊厥、癫痫发作 肺功能不全者 服药期间禁酒（有致死的报道） 嗜睡、倦怠、宿醉、共济失调，偶见幻觉、失眠 老年人用量减半 221原则 长期有效 地西泮（安定） 白色小圆形片 20-70h 重要为激动、失眠 常见嗜睡、乏力、头昏，长期使用易产生耐受性 抗焦急作用较同类产品弱 超短效 思诺思（酒石酸咗吡坦片） 长条形 通过选择性地与中枢神经系统w1-受体亚型的结合，产生药理作用能缩短入睡时间，延长睡眠时间 偶发性失眠症、暂发性失眠症 严重的呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、对该药过敏者 心律快、嗜睡、头昏、记忆障碍、恶心腹泻等 起效快，对白天工作影响小，不成瘾，抗焦急作用较小 佐必克隆 作用于苯二氮卓受