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PAGE PAGE 1 心电监护仪使用流程 项目 内 容 评分 目的 1.　监测病人的生命体征 3 2. 为评估病情及治疗、护理提供依据 3 评估 1.　病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况 4 2. 病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项 4 3. 是否有使用监护仪的指征和适应症;所需监测的项目 4 4. 监护仪的性能 4 准备 护士:洗手，戴口罩 2 2. 病人:皮肤准备，体位舒适 2 3. 环境:整洁，有电源及插座 2 4. 用物:心电监护仪、导连线、电极片、75%酒精棉球、监护记录单等 4 流程 1.核对病人，解释目的 5 2. 安置舒适体位 2 3. 连接监护仪电源，打开主机开关 2 4. 无创血压监测: ● 选择合适的部位，绑血压计袖带 4 ● 按测量键(NIBP-START) 2 ● 设定测量间隔时间 4 5. 心电监测: ● 暴露胸部，正确定位(必要时放置电极片处用75%酒精清洁)，粘贴电极片 4 ● 连接心电导联线 5 ● 选择P 、QRS 、T波较清晰的导联 4 ● 调节振幅 4 6. SP02 监测: ● 将SP02 传感器安放在病人身体的合适部位 4 7. 其他监测:呼吸、体温等 5 8. 根据病人情况，设定各报警(ALARM)，打开报警系统 5 9. 调至主屏，监测并记录 5 10. 停止监护: ● 向病人解释 2 ● 关闭监护仪 2 ● 撤出导联线及电极、血压袖带等 2 ● 清洁皮肤，安置病人 2 终末 处置 监护仪擦拭备用，必要时充电 5 注意事项: 1. 正确安放电极位置: (1)三电极(综合导联) 负极(红) :右锁骨中点下缘; 正极(黄) :左腋前线第四肋间: 接地电极(黑) :剑突下偏右。 (2) 五电极 右上(RA): 胸骨右缘锁骨中线第一肋间: 左上(LA): 胸骨左缘锁骨中线第一肋间: 右下(RL): 右锁骨中线剑突水平处: 左下(LL): 左锁骨中线剑突水平处: 胸导(C) :胸骨左缘第四肋间。 2. 定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。 3. 报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。 4. 安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响除颤时放置电极板。 5. 对需要频繁测量血压的病人应定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。