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急诊医学试题库与答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血 红蛋白不升,网织红细胞3.6%,最可能的诊断( )。 A、巨幼细胞性贫血 B、溶血性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、缺铁性贫血 E、以上都不是 正确答案：D 2、男性,32岁。活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是( )。 A、头痛性癫痫 B、蛛网膜下腔出血 C、脑出血 D、偏头痛 E、脑栓塞 正确答案：B 3、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为( )。 A、不应该给予 B、每3~5min给予1mmol/kg C、每5~10min给予1mmol/kg D、先给2mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予2次 E、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次 正确答案：C 4、妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?( ) A、雷凡诺尔羊膜腔内注射 B、负压吸引术 C、催产素静脉滴注 D、天花粉肌内注射 E、钳刮术 正确答案：E 5、有机磷农药中毒时最早出现哪些症状?( ) A、副交感神经末梢兴奋的表现 B、肌力减退 C、血压升高,心律失常 D、头晕、头痛、疲乏 E、横纹肌纤维束颤动 正确答案：A 6、反映甲状腺功能最敏感的指标( )。 A、TSH B、TT3 C、FT4 D、FT3 E、TT4 正确答案：A 7、大量输血引起的并发症中不包括( )。 A、凝血异常 B、暂时性低血钙 C、碱中毒 D、高血钠 E、高血钾 正确答案：D 8、可以引起心绞痛的疾病不包括( )。 A、肥厚型梗阻性心肌病 B、多发性大动脉炎 C、感染性心内膜炎 D、主动脉瓣狭窄 E、冠状动脉粥样硬化性心脏病 正确答案：C 9、引起心肌炎最常见的病毒是( )。 A、疱疹病毒 B、柯萨奇A组或B组病毒 C、脊髓灰质炎病毒 D、流感病毒 E、ECHO病毒 正确答案：B 10、患者男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为( )。 A、急性胰腺炎 B、溃疡穿孔 C、急性胃炎 D、急性肠系膜淋巴结炎 E、急性胆囊炎 正确答案：A 11、输血速度不恰当的是( )。 A、对失血性休克,应快速输入所需血量 B、一次输血的总时长不宜超过4小时 C、心脏病患者宜每分钟1ml D、成人一般调节在每分钟20ml E、小儿每分钟约10滴 正确答案：D 12、下列哪项是我国成人肠梗阻最常见的原因?( ) A、肠套叠 B、肠肿瘤 C、肠扭转 D、肠粘连 E、腹内疝 正确答案：D 13、患者男,36岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病, 最可能为( )。 A、艾滋病 B、肝炎 C、梅毒 D、巨细胞病毒感染 E、疟疾 正确答案：A 14、患儿男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为( )。 A、阑尾周围脓肿 B、肠结核 C、盲肠癌 D、克罗恩病 E、急性肠梗阻 正确答案：A 15、休克时应用血管活性药物的目的是( )。 A、不会加重肾缺血 B、提高血压是应用的首要目标 C、不增加心脏收缩力 D、提高组织的血液灌流量 E、降低组织代谢 正确答案：D 16、初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该孕妇最可能的诊断是( )。 A、活跃期延长 B、正常产程 C、胎膜早破 D、头盆不称 E、潜伏期延长 正确答案：B 17、关于高渗性缺水,下列不正确的是( )。 A、血清钠150mmol/L B、缺水多于缺钠 C、缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少 D、缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷 E、缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低 正确答案：E 18、男性,40岁,多次出现劳累时胸闷,随后晕厥,持续数秒或几分钟意识恢复。查体:胸骨左缘可闻及收缩期喷射样杂音, 屏气时杂音增强。既往高血压5年。最可能的诊断是( )。 A、冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、梗阻性肥厚型心肌病 C、风湿性心脏瓣膜病 D、限制型心肌病 E、先天性心脏病 正确答案：B 19、呕血呈现暗红色,是由于( )。 A、血红蛋白与硫化物结合而变性 B、是静脉血,非动脉血 C、血红蛋白与胃酸结合而变性 D、患者在缺氧情况下发生呕血 E、在胃中停留时间长,被氧化 正确答案：C 20、下