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医院消毒供应中心个人职业防护 一、防护用品 根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等，去污区应配置洗眼装置。 （一）帽子 1.作用 （1）预防医务人员受到感染性物质的污染。 （2）预防微生物经头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。 2.应用指征 （1）进入污染区或清洁区。 （2）进行无菌操作时。 3.注意事项 （1）带帽子应遮住全部头发。女性应把头发束好，以免头发散落滑出帽子外。 （2）布制帽子应保持清洁，定期更换和清洗。 （3）如被污染应立即更换。 （4）一次性帽子不得重复使用。 （二）护目镜、面罩 1.用法与作用选择合适的护目镜、面罩，佩带时应遮住双眼与面部紧贴，从而保护双眼以 及两侧，可有效防止患者的血液、体液等污染物溅入医务人员的眼睛、面部皮肤。 2.注意事项 （1）在佩戴护目镜或面罩时应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。 （2）护目镜或面罩使用后应及时清洁与消毒。 （三）口罩 1.作用选择的口罩应符合我国医药行业标准医用外科口罩（YY0469—2011）的要求。标准医用外科口罩分为3层，外层有阻水作用；中层有过滤作用，可阻隔空气中大于90%的5μm颗粒；近口鼻的内层有吸湿作用。 2.使用方法 （1）口罩有颜色的一面朝外，或按口罩包装上的佩戴方法进行佩戴， （2）如果口鼻罩上有小铁条，将小铁条朝外并压向鼻梁，使口鼻罩的边缘与面部紧贴密封，然后将口鼻罩调整到舒适的位置。如果没有小铁条，戴上后要调整使其能盖住口和鼻。 （3）拉下口鼻罩下部遮盖住口鼻和下巴。 3.注意事项 （1）口鼻罩变得潮湿、难呼吸和有破损时要更换。 （2）接触或摘下口鼻罩前要先洗手。将用过的口罩丢弃在医用垃圾桶内。 （3）口罩应为一次性使用。 （四）手套 1.作用 （1）减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法。 （2）如果规范地戴手套及更换，成本效果好。 （3）降低病原体双向传播的危险。 （4）明显减少被针头刺破皮肤的概率，保护不受血液性传染病的感染 2.指征接触带患者的血液和体液、黏膜、破损的皮肤，处理和清洁带血液或体液的物品和表面时。 3.注意事项 （1）手套被撕裂或刺破时要立即更换。 （2）接触带血液、体液污染的物品或器械后要立即更换新手套。 （3）脱手套后应洗手。 4.类型与用途根据操作目的不同，可将手套分为清洁手套和无菌手套。去污区可选用清洁手套，进行无菌操作时可使用无菌手套，在包装高水平消毒物品时应选用灭菌手套。选择手套时应符合GB10213—2006《一次性使用医用橡胶检查手套》和GB7543—2006《一次性使用灭菌橡胶外科手套》的标准。 （五）隔离衣或防水围裙 应根据诊疗工作的需要穿隔离衣。隔离衣开口向后，经清洗、消毒后可重复使用。隔离衣或防水围裙应具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和皮肤无刺激性等特点，穿脱方便。 1.作用防止器械上的血液、体液、分泌物及其他污染物浸湿、污染工作服。 2.应用指征 （1）清洗复用医疗器械时。 （2）当可能被含有污染的血液、体液及其他污染物喷溅时。 3.注意事项 （1）一次性防水围裙、隔离衣应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 （2）重复使用的围裙和隔离衣应及时清洗和消毒。 （3）如有破损或渗透应及时更换。 （六）洗眼装置 1.使用方法 （1）取下防尘罩、打开阀门，示指及中指将眼睑翻开并固定，将头向前，按压手柄让清水冲洗眼睛。 （2）使用后清洁、干燥备用。 2.日常维护定期擦拭，去除表面污物及灰尘；每日检查装置功能，使装置处于备用状态。 二、标准预防 （一）定义 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取标准水平的消毒、隔离等防护措施。 （二）安全操作 （1）加强工作人员的培训和教育，培训防护用品的使用范围及方法。 （2）利器盒应以方便丢弃为原则。禁止将锐利器具直接传递给他人，禁止回套使用过的注射器针头，禁止折毁锐利器具等。 （3）处理接触过患者的血液、体液、分泌物、排泄物等器械时须戴手套；可能有喷溅者应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙。 （4）接触性传染的防护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方法。 （5）对空气污染的自身防护：戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 （6）长时间在紫外线照射的环境下工作，需要注意保护眼睛，避免对人体直接照射，必要时带护目镜及穿防护服进行保护。 （7）液体化学消毒时，应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。 （8）进入去污区按规范着装：进行污染器械的分类、核对、装载时必须戴圆帽、口罩，穿隔离衣或防水围裙，穿专用鞋，戴手套，手工清洗器械或用具时必须戴防护面罩或护目镜。 （9）加强