2023年安徽省马鞍山市全科医学专业实践技能真题(含答案).docxVIP

2023年安徽省马鞍山市全科医学专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.首选以下哪种治疗A.脾仞除 B.免疫抑制剂 C.输血 D.丙酸睾酮 E.糖皮质激素 F.化疗? 2.CHOP方案中环磷酰胺用量正确的是 A.?B.?C.?D.?E.?F.?3.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病Ⅲ期极高危 D.高血压病Ⅱ期极高危 E.急进性高血压? 4.患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜l周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细外周血见原始细胞(占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病?B.慢性粒细胞白血病急变期?C.急性粒细胞白血病?D.骨髓增生异常综合征?E.急性淋巴细胞白血病?F.慢性淋巴细胞白血病?G.类白血病反应?H.骨髓纤维化?5.【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血?6.如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素 B.口服广谱抗生素 C.立即剖腹探查 D.中药治疗 E.理疗?7.该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5一羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失? 8.本病例的鉴别诊断有 A.急性阑尾炎 B.异位妊娠 C.子宫内膜异位症 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.黄体破裂?9.根据以上检查结果，最可能的临床诊断为A.早期卵巢癌 B.晚期卵巢癌 C.转移性卵巢癌 D.晚期胃癌 E.晚期胰腺癌 F.库肯勃氏瘤? 10.为进一步明确诊断，可选的检查手段有哪些 A.胸部CT增强 B.痰找脱落细胞 C.纤维支气管镜 D.血清肿瘤标志物 E.经皮肺穿刺 F.肺通气/灌注扫描? 二、4.X型题(10题) 11. 急性阑尾炎的超声特点是A.阑尾的内径多＜0.4cm?B.增粗的阑尾呈带状低回声?C.异常阑尾周围的局限性积液?D.扩张的阑尾腔内显示积液?E.发炎的阑尾壁多无异常改变?12. 影响PaO2的要素有A.环境因素(大气压、吸入氧浓度等) B.肺泡通气量 C.肺泡水平气体交换 D.组织水平气体交换 E.组织水平氧耗?13.属于强直性脊柱炎表现的有A.两侧骶髂关节痛 B.下腰部痛 C.胸椎后凸 D.HLA-B27阳性 E.血清学反应阳性?14. 肺脓肿的临床表现，正确的是A.脓液量每日可达300～500ml，静置后不分层?B.可以发生脑、肝、肾等器官转移性脓肿?C.血源性性肺脓肿通常痰量不多，易合并咯血?D.有大量炎性渗出时，可以出现肺实变体征?E.可有贫血、消瘦等消耗性症状?15. 横纹肌肉瘤的特点包括A.常见于中、老年人?B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快，分化差，成人多见于肢体?C.镜下描述为梭形细胞?D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等?E.干板照像有助于定位，CT有助于分期?16. 先天性色盲的特点正确的是( )A.多双眼发病 B.多见于男性 C.常染色体隐性遗传 D.红绿色盲多见 E.以上都对?17. 男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折