护士冲封管操作培训研究.pdfVIP

编号： 时间：2021 年x 月x 日 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第 页 共 页 1 4 护士冲封管操作培训研究 摘要: 目的:探讨自制留置针冲封管教具在护士静脉留置针冲封管操作培 训中的应用效果。方法:选择 109 名病区在岗护士为培训对象，比较实施留置针 冲封管教具前后留置针排气合格率、退针合格率、冲管速率合格率和封管留余液 率; 比较培训前后 396 例患者留置针回血率。结果:实施留置针冲封管教具培训后 冲封管合格率高于实施留置针冲封管教具培训前(P＜0 ．05)，其中留置针排气合 格率、退针合格率、冲管速率合格率和封管留余液率比较差异有统计学意义(P＜ 0 ．05);培训后，留置针回血率低于培训前(P＜0 ．05) 。结论: 自制留置针冲封管教 具用于静脉留置针冲封管操作培训和考核方法，能提高护士冲封管的操作能力， 降低留置针回血率。 关键词:留置针冲封管教具;临床护士;冲封管操作;培训 静脉留置针已广泛应用于临床，冲、封管是留置针维护的重要环节， 其操作的质量直接影响留置针的留置效果。临床上由于冲管、封管护理不当容易 出现堵管、留置时间短暂、静脉炎、静脉血栓形成等问题［1］。2013 版《静脉 治疗技术操作规范》只规定了给药前后宜用脉压式冲洗导管及输液完毕的正压封 管液体量，对脉压式冲管速率、冲入量、正压封管夹管时机却并未做出具体规定。 2019 年 2—7 月，我们通过自制留置针冲封管教具对脉压式冲管速率、冲入量、 正压封管夹管时机进行实验，将实验结果应用到全院护士静脉留置针冲、封管技 术培训中，取得满意效果，现报告如下。 1 对象与方法 1．1 对象。选择我院从事临床护理的 109 名在岗护士为培训对象，均 第 1 页 共 4 页 编号： 时间：2021 年x 月x 日 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第 页 共 页 2 4 为女性，年龄19～35 岁，平均年龄29 ．1 岁。学历:中专38 名，专科63 名，本 科8 名;职称:护士35 名，护师53 名，主管护师21 名。1．2 培训方法。1．2 ．1 教具制作:取透明塑料瓶体 1 个，静脉留置针 1 枚，在瓶体侧壁中置入留置针， 透明敷料固定留置针，“U”型固定延长管，高于导管尖端固定肝素帽。实验测试 结果:脉压式冲管宜每秒推2 次，＞10 次，冲管总液量＞2ml，达到冲管液彻底替 换管腔原有液体，起到冲洗导管作用。1．2 ．2 教具使用方法展示:拍摄护士使用 冲封管教具展示静脉留置针冲封管的操作，包括脉压冲管、上安全夹、持注射器 及执行“推一下、停一下”手法，制作操作视频，供护士自学。1．2．3 教具培训: 由护理部对全院17 个病区的护士长、静脉治疗小组成员利用冲封管教具进行操 作培训并考核。各科自制冲封管教具，护士长组织护士进行培训。培训后，护士 使用教具自主练习，使用教具对护士进行一对一的考核。1．3 评价方法。依据 第5 版《基础护理学》［2 ］和美国2016 版静脉治疗实践标准，制定“静脉留置针 冲封管操作评分标准”和“冲封管操作查检表” 。(1)于培训前及培训完成 1 个月后 对全院在岗护士进行静脉留置针冲封管合格率和患者留置针回血率进行调查。调 查前护理部对静脉治疗小组骨干进行冲封管教具使用方法、静脉留置针冲封管评