注射技术专题知识讲座专家讲座.pptxVIP

注射技术 ;惯用注射法 ; intradermic injection，ID，将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间方法。;目标及部位：; 皮内注射法;【操作步骤】 －按医嘱吸收药液 －查对 －选择注射部位 －消毒 －二次查对，排尽空气;操作关键点：;注意事项：; 皮下注射法; 目标：;部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧 ; 皮下注射法; 皮下注射法;【操作步骤】 －吸收药液 －查对 －选择注射部位 －常规消毒皮肤、待干 －穿刺（三角肌下缘） －抽回血、推药 －拔针、按压 －操作后处理;注意事项： ;intramuscular injection ,IM，将一定量药液注入肌肉组织方法。;目标：; 肌内注射法;臀 大 肌 注 射 定 位 法;1．臀大肌注射定位法;2．臀中肌、臀小肌注射定位法 ;2．臀中肌、臀小肌注射定位法 ;3．股外侧肌注射定位法 ;4．上臂三角肌注射定位法 ;;查对解释 安置体位 定位消毒 查对排气 进针推药：? 拔针按压 整理用物 ;1．采取减轻疼痛注射技术。 2．2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射，不宜选取臀大肌。 2．注射时切勿将针梗全部刺入，防针梗衔接处折断。 针头折断，保持局部与肢体不动 用血管钳将断端取出。 3．长久注射，应交替更换注射部位。如出现硬结，可用热敷，理疗等。 4．严重水肿患者宜选取较长针头，深部注射，进针长度为针梗3/4，将水肿液推向一侧后再进针。 5．出血性疾病及凝血功效障碍患者选取较细针头，集中用药，降低创伤次数。 ;intravenous injection, IV，是将无菌药液注入到静脉内方法。;1．四肢浅静脉注射;1．四肢浅静脉注射;【操作步骤】;;静脉穿刺失败原因：;2. 针头刺入静脉过少(针头脱出血管外): 局部肿胀,疼痛,无回血 ;3.针头刺入较深，斜面二分之一穿破对侧血管壁: 有回血,局部隆起不显著,有痛感 ;4.针头刺入过深,穿破对侧血管壁:无回血, 局部隆起不显著,疼痛;病历分析：;特殊病人静脉穿刺关键点;;;;;2.小儿头皮静脉注射;;【操作前准备】 －患者准备 －护士本身准备 －用物准备 －环境准备 ;查对解释 选择静脉： 消毒皮肤 查对排气 穿刺静脉 由助手固定患儿头部，操作者一???拇指、食指固定静脉两端皮肤； 以静脉最清楚点后约0.1cm处进针； 向心方向与头皮平行刺入 胶布固定 注药观察 拔针按压 整理统计 ;3.股静脉注射;【操作步骤】;注意事项： 1.严格执行无菌操作。 2.回血鲜红示针头误入股动脉，马上拔针，无菌纱布按压5-10min至无出血。 3.有出血倾向不宜股静脉注射。;;用于血气分析 (1)部位:桡A、股A 桡A：于前臂掌侧腕关节上2cm，搏动显著处。;股A：股三角区内,腹股沟股动脉 搏动显著处。 步骤：查对-解释-取适当体位- 常规消毒范围大于6cm -消毒左手示、中指或带无菌手套以固定A -右手垂直或40度角刺入A -见鲜红回血,右手固定,左手快速注射液或抽血 -拔针-无菌纱布加压止血5-10min -采血马上将针头刺入软木塞，隔绝空气 -送检;1.无菌注射器及针头，可用手接触是： A.乳头、针栓 B.活塞、针梗 C.空筒、针尖 D.活塞轴、针梗 E.活塞柄、针栓;5.为使臀部肌肉放松,肌内注射应采取姿势是： A.侧卧位:下腿伸直上腿弯曲 B.俯卧位:足尖相对足跟分开 C.俯卧位:足尖分足跟相对 D.坐位:腰背前倾 E.站立位:身体侧重注射侧;襄樊职业技术学院医学院