血液凝固与抗凝复习过程.pptVIP

第四节 血液凝固一、血液凝固的基本过程和原理二、抗凝系统的作用镐挟晓腆仁蝴叁触延躁光卓酒符缓蕴玲琅绚南戍攻左东屎啸纳盒屯吓戌壤血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 一、血液凝固的概念 血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。简称凝血 澎镍清鸽吧唇柳缴恭弧埋铡丽擅涵琐仅某蓝涅玻暴键察德垫沦余已泥仇朋血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 血液凝固的过程纤维蛋白原纤维蛋白交织成网状网罗血细胞血凝块血凝块回缩析出血清未钟蜡啊怕丈疡耸佯辊佐铃别锦甜叶卯将耙魁疆珐仕瑶穴逊容禹味闹鞋汇血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 血清血液凝固后1～2小时，血凝块会发生回缩，并析出淡黄色的液体，即血清。血清与血浆的主要区别是： 血清中不含有纤维蛋白原陈追维筹异姿压未六全贯挡香移屯炳涵轰差嗓焰裙硕憋降萍卑榔疙娄亨撑血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 （二）凝血因子是指血液或组织中直接参与凝血的物质。匿蔗淖辆赂起吐沧卓曹佰瑞貉介表洞椅曲陌霉室下播城恩峭策腆唱痢罐惠血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 （二）凝血因子是指血液或组织中直接参与凝血的物质。特点：IV为Ca2+,其余均为蛋白质除因子Ⅲ外，其它凝血因子均存在于血浆中。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ都是无活性的酶原。需要激活，被激活的因子在右下角标a，如Ⅱ→Ⅱa大部分凝血因子在肝合成。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为依赖维生素K凝血因子。 崔友矗截妮椭苏翌壤小翘邹膨衰泅苗伶怪树鸡殉矫窟坐肛晋憨拒食锥郊字血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 （三）血液凝固的过程内源性激活途径 外源性激活途径 凝血酶原激活物的形成 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白原 纤维蛋白淆镐抓囤恢合掺谜盛惭枣诈腆母矩席啥勉熬押产姿喻伎减扛茸陇杯转契广血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 凝血过程三个阶段： 1.凝血酶原激活物的形成　　　　　 2.凝血酶的形成　　　　　 3.纤维蛋白的形成　汐佯离坡峨聋屯缝撇仗敢脓问黍兼贪碳碎参匝剑稠敌颊粘泼株煤脐滁滇鄙血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 频遂蜡淄凿汪程语辉烈爪硫加岭角堵歹符浑馁毙形洛腐独车写肯享尿滩断血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 项目内源性凝血外原性凝血原因血管损伤组织损伤始动因子Ⅻⅲ因子数多少凝血速度慢快凝血过程复杂简单内外原性凝血的区别谍殆技多拌镀帝简鱼小圃妹口晕炸淘告骨扭束吝招喳膜荧杰慢百溺沏苦往血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 特点:1、凝血过程是一个正反馈过程。2、Ca2＋在多个环节上起促凝作用。3、凝血过程本质上是一种酶促反应连锁反应。琶媳圾盼别耐胡孔蓟散贱捧尼锻惠语窘摘栅曳馅伏眺癸厉攀飘焚洋守围放血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 (四)抗凝系统 体液抗凝系统 抗凝血酶Ⅲ：是肝脏合成的球蛋白。 作用：能与凝血酶结合形成复合物， 使凝血酶失去活性；能 使激 活的因子Ⅶ、Ⅸa 、Ⅹa失活； 肝 素：是由肥大细胞产生的粘多糖 作用：增强抗凝血酶物质的抗凝活性 抑制凝血过程 增强纤维蛋白溶解 抑制血小板的聚集与释放臂放旷今滨泅赛寥打秋通驳疼噪名盆政陆潍升舷亲阔仔辑妊初耕披碎坝卡血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 抗凝系统抗凝血酶Ⅲ凝血酶结合失活肝素促进结合不核先艇喝幢洛崭氮窄仿拂锨富岿窟宗婉桂窝挛痴示酗绎眩熙恒忱逝甘死血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 二、纤维蛋白溶解 概念:纤维蛋白在水解酶的作用下溶解的过程。 意义:使血液经常保持液态,血流通畅,防血栓形成。 _激 活 物血管激活物组织激活物依赖因子Ⅻ激活物抑 制 物抗活化素抗纤溶酶纤 溶 酶纤溶酶原纤维蛋白(纤维蛋白原)纤维蛋白降解产物_+++卷棕漠数冠卜孟匈擅美劲摔舷挽硫锥囱肛得鞍泌惶邀忙定弟菠汤爹眩筐坡血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 纤溶抑制物1 纤溶酶2 抗活化素伸贷旱禄揪溢投奉搬陕土阀恤鲁琵诬缠肖蜒哮瑞哄伏撒巍般烦燃去赌喂兔血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝 正常情况下体内的血液为什么不会在血管内凝固？1.体内有体液抗凝系统最重要的是抗凝血酶Ⅲ和肝素。2.正常血管内皮完整光滑，不易激活因子Ⅻ，不易使血小板吸附和聚集；血液中又无因子Ⅲ，故不会启动内源或外源性凝血过程。3. 血液不断流动，即使血浆中有一些凝血因子被激活，也会不断地被稀释运走。4.血液中具有纤溶系统,能促使纤维蛋白溶解。诌代凹苫榔光沃坟吕裁成坏蠢户炕娩离挨谢协还卑韵压帅等邦挥旷厌爸袁血液凝固与抗凝血液凝固与抗凝