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- 2023-08-10 发布于河南
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普通、成人高等教育本专科在校生信息修改申请表
学校 学校
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申请变
姓名 身份证号码 出生日期 性别 民族
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原学籍 变更后学
学 信息 籍信息
生 申
请
填 原
因
写 申请人签名: 日期: 年 月 日
申请人 本人郑重承诺:本人提交的个人基本信息修改申请真实准确,所提供的所有
对申请 证明材料真实有效,无弄虚作假、徇私舞弊等行为,并愿意承担由此产生的一切
材料的 后果和责任。
声明、 申 请 人 签 名: 日期: 年 月 日
承诺 申请人家长签名: 日期: 年 月 日
学生所在院
(系)审核
意见
负责人签名(并加盖公章): 日期: 年 月 日
学生所在学校
(学院)教务
处审核意见
负责人签名(并加盖公章): 日期: 年 月 日
主管校领导
意见
签名: 日期: 年 月 日
备注:1.省教育厅学籍管理部门于每年 5 月份和 12 月份受理由高等学校提交的在校生基本信
息修改申请,不受理学生个人提出的申请。
2.本表一式两份(一份上报省招生办、一份学校存档)。
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