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急性胆囊炎护理常规 急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。 【护理评估】要点： 1. 腹部体征：腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、墨菲斯征。 2. 生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 3. 恶心、呕吐、腹泻。 4. 术区敷料。 5. 引流液的量及性状。 【常见护理问题】： 1. 疼痛与结石突然嵌顿、胆汁排空受阻致胆囊强烈收缩或继发感染有关。 2. 营养失调：低于机体需要量与不能进食和手术前后禁食有关。 3. 潜在并发症：胆囊穿孔、出血、胆瘘等。 【护理措施】： 术前护理： 1. 按普外科术前护理常规。 2. 改善和维持营养状况：对非手术治疗的病人，病情轻者可予清淡饮食，重者需禁