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如果你是急诊科护士，考虑可能发生了什么情况？ 脾破裂并发血性腹膜炎、肠麻痹；左侧第7-8肋骨骨折、左侧胸壁挫伤；出血性休克（中期） 你认为目前需要确诊，最简便有效的检查是什么？ 诊断性腹腔穿刺 如需手术治疗，请你拟定该病人术前有关护理诊断及合作性问题。 P137-138 1.2.3. 与出血与腹膜炎有关内容 病例分析参考答案全文共34页，当前为第31页。 实践十六 P298 在实施此护理前，你在床边怎样与病人沟通？你能理解病人此时是什么心理状态吗？ 防御性退缩阶段。护士应采取积极的态度，帮助患者克服消极的情绪，鼓励患者多看造口，并帮助患者做好肠造口的护理。同时，应注意挖掘患者自我照顾的潜力，通过知识宣教及指导，协助患者通过自理来满足生理需要。 病例分析参考答案全文共34页，当前为第32页。 当天的结肠造口护理的内容是什么？术后2~3日、1周后、起床活动时、恢复饮食后又该怎样实施结肠造口护理？ P161 结肠造口（人工肛门）护理 对即将出院的病人，你将怎样指导病人使用人工肛门袋？ P162 指导病人使用人工肛门袋 病例分析参考答案全文共34页，当前为第33页。 实践十七 P299 作为值班护士，你考虑该病人发生了什么情况？ 急性重症胆管炎。依据：雷诺五联征、腹膜刺激征 考虑下一步可能采取什么治疗？应做哪些护理准备？P182 AOSC的治疗原则 手术后应做好哪些方面的护