医师个人电子技术档案管理制度.docxVIP

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医师个人电子技术档案管理制度 根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》文件修订。 一、总则 1、为建立、健全医院技术档案工作,完整保存和科学管理我院的医师技术档案,充分发挥医师技术档案在医院建设和发展中的作用,特制订本管理制度。 2、医师技术档案是反映卫生技术人员在医疗、科研工作中形成的具有保存价值的图纸、文字材料、数据、照片等技术资料,本院采用电子版形式存档。 3、医院各职能部门要把医师技术档案工作纳入本部门的业务管理工作中,保证医师技术文件材料的形成和积累,达到收集齐全、整理系统,并按制度及时归档。 4、按照集中统一管理医师技术档案的基本原则,我院建立医师电子技术档案,并配备相关人员进行管理。 二、医师电子技术档案资料的存档 1、医师电子技术档案的归档范围主要包括如下: (1)医师基本信息:姓名、政治面貌、毕业学校、毕业时间、学历、现从事专业及时间、担任职务、职称、来院工作时间、主要社会兼职等。 (2)医师在职期间发表论文信息:论文题名、刊物名称、发表时间、类别、学分。 (3)医师在职期间出版论著信息:论著题名、出版社、出版时间、是否主编、是否副主编、归档时间。 (4)医师在职期间参加科研工作情况:参加科研项目的材料电子版。 (5)医师在职期间科研课题完成情况:课题名称、研究起止时间、鉴定时间、鉴定单位、证书编号、课题负责人、参加者名次、归档时间。 (6)医师在职期间科研成果获奖情况:获奖名称(科技成果、医疗成果、优秀论文、专利证书、荣誉证书)、授奖单位、授奖时间、获奖级别(国家、省、部、市)、证书号、归档时间。 (7)医师技术革新、技能竞赛获奖情况:医师技术革新、技能竞赛获奖的材料电子版。 (8)医师在职期间参加培训、进修情况:培训内容、培训起止时间、进修单位、考核成绩/鉴定结果。 (9)医师在职期间担任学术职务情况:学术团体、职务、任职时间、聘任单位、受聘者。 (10)奖惩情况:奖惩事由、奖惩时间、受何奖惩。 (11)其他情况。 2.医师技术档案材料归档要求: (1)各部门、各科室要建立主动送交医师电子技术档案材料的工作制度,及时将属于收录范围的技术档案材料形成、积累、整理和交送电子版到医务科存档。 (2)收集的医师电子技术档案材料须经部门分管领导审核、批准,属于收录范围的材料及时送交归档,不属于收录范围的材料,不得擅自归档,需经档案主管领导鉴别后,分情况予以处理。 (3)提供的医师电子技术档案材料要做到真实准确、完整齐全、手续完备。 (4)存档的医师电子技术档案材料,一律采用word版本储存。 三、医师技术档案管理人员职责 1、集中、统一、科学地管理好医师技术档案,维护医师技术档案的完整、系统、准确和安全,并及时、准确地提供利用。因工作严重失职,造成电子技术档案遗失、破坏至无法使用、管理人员应负主要责任。 2、协助各部门和有关卫生技术人员做好电子技术文件资料的形成积累和正确地整理、汇总存档工作。 3、遵守医师技术档案保密制度,做好安全保卫工作。 4、严格执行技术档案的保管、查阅、销毁制度。 四、医师技术档案的保管、查阅和销毁制度 1、严格完成医师电子技术档案的存储手续 (1)档案存储时,送交人员和电子档案管理人员须同时审核电子档案,共同加密,避免造成档案篡改等情况。 档案管理人员要及时将送交的电子档案材料分科室储存。 2、严格档案查查阅制度 (1)确因工作需要、查阅电子档案时,须医务科科长批准并当场解密查看。一般只限在医务科办公室查阅。 (2)查阅档案人员必须遵守保密制度,不得擅自涂改、拍照、删除等,如违反上述要求,将追究责任。 (3)查阅档案人员,对确需要借用的材料,须经医务科科长和档案管理人员同意后,才能复制相关内容。 3、严格医师电子技术档案的销毁制度 凡要销毁的医师技术档案,必须由档案管理人员,经医务科科长同意后,在指定监销人监督下进行永久删除,防止失密。

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