医院肝硬化患者健康教育.docxVIP

医院肝硬化患者健康教育 【讲解病因】 肝硬化是由一种或指多种原因长期持续或反复作用于肝脏而造成的弥漫性肝脏损害。病因国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，主要为乙型肝炎，其次为丙型肝炎（甲型肝炎一般不会发展为肝硬化）。此外血吸虫病、酒精中毒、药物或工业毒物、胆汁淤积也可引起肝硬化。循环障碍，包括慢性心功能不全、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞等使肝脏长期瘀血，肝细胞缺氧坏死。肠道感染或炎症、代谢障碍营养失调等亦可促使肝硬化。 【说明表现】 1.代偿期。食欲减退、疲倦乏力、体重减轻、腹胀、腹痛。 体征：一般状况好，面部轻度色素沉着，肝脏轻度肿大，可有轻度压痛，脾脏轻、中度肿大，肝功能在正常范围内或轻度异常。 2.失代偿期。主要为肝功能减退和门静脉高压所致。 体征：肝性面容、黄疸、蜘蛛痣、腹水、侧支循环建立、脾大。 并发症：上消化道大出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱。 【介绍治疗】 1.支持疗法：休息，给葡萄糖液、复方氨基酸、白蛋白、少量的血制品等，注意维持水和电解质、酸碱平衡。 2.药物治疗：采用促进肝细胞再生和解毒作用的药物，如肝太乐、苷和维生素。 3.腹水治疗：水限制在1000ml/d左右，钠限制在2.0g/d左右。应用利尿剂，安体舒通、速尿等。也可采用导泻、腹腔穿刺液、腹水浓缩回输等法。 【重点解释】 1.代偿期饮食：高热量、高维生素、高蛋白质、易消化，