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护理疑难危重病例讨论记录
护理疑难、危重病例讨论记录
时间:(缺失)
患者姓名:张三
住院号:(缺失)
入院诊断:急性心肌梗死
参加讨论范围:护理疑难、危重病例讨论
参加人员:小李、小张、小赵、小安、小许、小杨
地点:病房
性别:男
病例类型:危重病例
主持人:(缺失)
年龄:60岁
主持人讲话:欢迎大家参加护理疑难、危重病例讨论。下面由责任护士小李汇报病历。
病例介绍:
患者姓名:张三
性别:男
年龄:60岁
床号:(缺失)
住院号:(缺失)
主诉:
1. 胸痛
2. 恶心、呕吐
3. 气短、出汗
体格检查:
(缺失)
专科检查:
心电图:ST段抬高
血液检查:心肌酶升高
辅助检查:
冠状
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