护理疑难危重病例讨论记录.docxVIP

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护理疑难危重病例讨论记录 护理疑难、危重病例讨论记录 时间:(缺失) 患者姓名:张三 住院号:(缺失) 入院诊断:急性心肌梗死 参加讨论范围:护理疑难、危重病例讨论 参加人员:小李、小张、小赵、小安、小许、小杨 地点:病房 性别:男 病例类型:危重病例 主持人:(缺失) 年龄:60岁 主持人讲话:欢迎大家参加护理疑难、危重病例讨论。下面由责任护士小李汇报病历。 病例介绍: 患者姓名:张三 性别:男 年龄:60岁 床号:(缺失) 住院号:(缺失) 主诉: 1. 胸痛 2. 恶心、呕吐 3. 气短、出汗 体格检查: (缺失) 专科检查: 心电图:ST段抬高 血液检查:心肌酶升高 辅助检查: 冠状

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