急性中毒毒物检测.pptVIP

第一页，共三十八页，2022年，8月28日 中毒分析重要性和应急流程 中毒分析重要性和应急流程 ? 工作基石 现场调查 ? 毒源调查 ? 事件评估 现场采样 ? 原因调查 ? 后期监测 现场检测 ? 公共卫生应急处置中 重要技术支撑和技术 实验室检测 关键 中毒原因 第二页，共三十八页，2022年，8月28日 内 容 ?应急检测前准备 ?样品的采集 ?样品的保存与运输 ?现场的快速检测 第三页，共三十八页，2022年，8月28日 应急检测前准备 ?重要性： ?个人安全性的基础 ?样品采集代表性的基础 ?信息收集与初步判断的基础 ?防止危害扩大的基础 ?其它 第四页，共三十八页，2022年，8月28日 个人安全性 ?中毒事件中，存在的可能毒物接触暴露途径有所预期，在配备有通用性防护设施的同时，应有所差别 ?在扩散性或气体载体条件下，配备吸入式、接触式等暴露方式在防护服装、防护呼吸隔离设备，并确认无环境放射性危害的存在 ?A级 ?B级 ?C级 ?D级 第五页，共三十八页，2022年，8月28日 个人安全性 ?个人防护设施佩带品，如口罩、手套、眼罩、气体钢瓶的充足等 ?随身备有急救包 ?废弃物收集袋 ?可能的个人救生设施，如安全绳等 第六页，共三十八页，2022年，8月28日 样品采集代表性的基础 ?中毒现场爆发的类型，如职业气体中毒、水源与饮用水污染和中毒、食物中毒等，分别开展相对应的采样器械和用品 气体中毒：气袋、吸附管、采样泵、 水质事件： 大容量密闭采样瓶（玻璃和塑料）、吊绳、必要添加化学品、量桶等 食物中毒：塑料采样瓶、必要采样工具 生物样品：尿袋、尿杯、采血器械（包括各类血液采集管）等 ?辅助性设施：记录用品、样品标签、油性记录笔、运输周转箱等 ?所有与样品接触的物品应符合实验室检验技术的质量控制要求 第七页，共三十八页，2022年，8月28日 信息收集与初步判断的基础 ?信息收集：对于中毒事故的起因、发展、中毒现场的现况进行初步了解和必要可行的流行病学调查，有助于后续包括现场检测和样品收集等技术措施的落实。 ?初步判断：在信息收集和判断基础上，适度开展现场检测，因此现场设备的充分准备 ?现场处于待机工作状态 ?运输过程中的固定准备 ?必要辅助型准备，如试剂材料等 第八页，共三十八页，2022年，8月28日 防止危害扩大的基础 ?样品运输周转箱、车载低温样品冰箱、低温样品箱、冰袋等 ?运输过程中必要的安全防护装置 ?警戒隔离设施配备 ?现场采样、检测的安全位置 第九页，共三十八页，2022年，8月28日 其它 ?现场照明 ?现场电力供应 ?现场实验用水 ?人员识别标记 ?通讯方式 ?样品传递 ?合适的记录 ?必要的防雨设施 第十页，共三十八页，2022年，8月28日 样品的采集 ?基本原则 ?完整性 ?代表性 ?针对性 ?安全性 ?标示唯一性 ?信息的详细：采样量、采样部位、采样时间、样品来源等，以及中毒人员的临床表现 第十一页，共三十八页，2022年，8月28日 样品的采集——气体中毒 ?直接采样法 ?采气袋采样 ?真空瓶（罐）采样 ?浓缩采样 ?吸收液法 ?滤料法 ?固体吸附剂法 第十二页，共三十八页，2022年，8月28日 气体中毒采集注意点 ?采集的样品具有代表性和能满足检测目的 ?采样高度一般在人的呼吸带高度 ?在同一地点同时采集至少两个平行样品，两个平行样品之间的偏差不应超过20％ ?详细记录完整： ①采样时间、地点、样品编号、采样方法等； ②可能有害物质名称，采气量； ③采样时的气温、气湿、气压、风速； ④通风装置、门窗关闭情况、风向及其它有关环境条件情 第十三页，共三十八页，2022年，8月28日 食物液态样品采集 ?对于有固定包装的样本，除采集剩余样本外，还可直接采集原包装产品。 ?散装、均一稳定的液体样本（如水、乳品、 酒或其他饮料、植物油等），一般采用密闭 性较好的玻璃容器用虹吸或倾倒方法收集和 储存500ml以上的样品 第十四页，共三十八页，2022年，8月28日 食物中毒中的固体样品 ?一般采用密闭性较好的玻璃容器或惰性塑料容器收集和储存500g以上的样品。 ?呕吐污染的土壤样品，依据有毒物印渍和气味并综合考虑地势、风向等因素，确定范围，采集表层5 cm土样，采样点数不少于3-5个，并注意采集2～3个背景对照点 ?含易分解有机物的待