慢性病营养防治.pptVIP

第一页，共三十页，2022年，8月28日 ①防治心血管疾病的膳食指导原则 冠心病：（1）控制总能量（2）限制脂肪（3）适量的蛋白质（4）饮食宜清淡、低盐（5）多吃蔬菜和水果有益于心脏（6）忌烟限酒 高血压：（1）控制能量的摄入（2）限制脂肪的摄入（3）适量摄入蛋白质（4）多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品（5）膳食宜少盐清淡（6）多吃绿色蔬菜和新鲜水果（7）忌食用兴奋神经系统的食物 第二页，共三十页，2022年，8月28日 1、防治肥胖的膳食指导原则 （1）控制总能量；（2）限制脂肪摄入量；（3）碳水化合物的供给要适量；（4）限制辛辣及刺激性食物及调味品；（5）膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜；（6）应注意烹调方法；（7）养成良好的饮食习惯，戒烟限酒。 第三页，共三十页，2022年，8月28日 肥胖定义： 是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。 第四页，共三十页，2022年，8月28日 判断肥胖病的常用指标： 1、体质指数BMI BMI=体重（㎏）÷身高（㎡）（ ㎏ ／㎡ ） 2、腰围WC 男性＞94㎝，女性＞80㎝. 3、腰臀比WHR 男性＞0.9.女性＞0.8，可诊断为中心性肥胖。 4、理想体重和肥胖度 理想体重（㎏）=身高（㎝）-105 肥胖度=〔﹙实测体重-理想体重﹚∕理想体重〕100% 10%为超重；20%为肥胖；20%-30%轻度肥胖；30%-50%重度肥胖；超过50%重度肥胖；超过100%为病态肥胖。 第五页，共三十页，2022年，8月28日 2、心脑血管疾病的膳食营养防治 ①高血压的膳食营养防治： ⑴减体重10%； ⑵纠正不良的饮食习惯，少吃零食和限酒； ⑶食盐每人每天不超过6克，包括酱油、咸菜、咸鱼等； ⑷减少脂肪，包括食用油，每人每天不超过30克； ⑸每天一袋奶250毫升，增加钾和钙的食物； ⑹蔬菜每天500克，水果每天200克； ⑺适量运动。 第六页，共三十页，2022年，8月28日 高血压的诊断： 收缩压≥140㎜Hg，舒张压≥90 ㎜Hg 收缩压（㎜Hg） 舒张压（㎜Hg） 随访建议 ﹤140 ﹤90 每年接受复查 140～159 90～99 1-2个月内复查、接受指导 160～179 100～109 1月内多次复查、指导、治疗 ≥180 ≥110 立即修正治疗方案、密切观察 血压测量及相应随访建议 第七页，共三十页，2022年，8月28日 ②高血脂症的营养指导： ⑴防止肥胖，一般健康人平均按30kcal∕日； ⑵减少钠盐，每天不超过6克； ⑶减少膳食脂肪，脂肪控制在占总能量的20%-25%，胆固醇在300㎎，食用油在25克； ⑷以复杂碳水化合物为主，占总能量的55%-60%，限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入； ⑸保证膳食纤维的摄入量，不少于30克； ⑹戒酒；⑺坚持吃早餐；⑻控制蛋黄的摄入，每周不超过4个鸡蛋。 第八页，共三十页，2022年，8月28日 常用食物中胆固醇含量表 单位: ㎎∕100g 食物名称 胆固醇量 食物名称 胆固醇量 食物名称 胆固醇量 猪肉（肥） 109 羊肝 349 鹌鹑蛋 515 猪肉（瘦） 81 鸡 113 鹌鹑蛋黄 2110 猪肝 288 鸡肝 476 鱿鱼（干） 871 猪肚 165 鸡肫 174 鳙鱼 112 猪脑 2571 鸡蛋 585 鲫鱼子 460 猪舌 158 鸡蛋黄 1510 鲫鱼 130 猪肾 354 鸡蛋黄粉 2850 泥鳅 136 猪大肠 137 鸭肝 341 河虾 240 猪蹄 192 鸭肫 153 河蟹 267 生腊肉 123 鸭蛋 565 黄鳝 126 牛肉（肥、瘦） 84 鸭蛋黄 1576 牛油 135 牛脑 2447 咸鸭蛋 647 猪油 93 牛肚 104 咸鸭蛋黄 2110 奶油蛋糕 161 羊肉（肥、瘦） 92 皮蛋 608 第九页，共三十页，2022年，8月28日 ③冠心病的膳食营养管理： ⑴禁烟酒；⑵维持能量平衡，维持理想体重，防止肥胖；⑶限制饱和脂肪酸的摄入，适量增加单不饱和脂肪酸，富含EPA、DHA的食物，每日胆固醇控制在300㎎以下；⑷多吃五谷杂粮，碳水化合物占总能量50%-60%，限制蔗糖和果糖的摄入；⑸多吃大豆及其制品，蛋白质占总能量的15%；⑹增加新鲜蔬菜和水果摄入量，供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维在25-30克每日为宜；⑺少吃多餐，细嚼慢咽；⑻情绪稳定，忌大悲大喜，心态平和；⑼保证