一氧化碳中毒护理常规.docVIP

一氧化碳中毒护理常规 概念：一氧化碳中毒即煤气中毒，一氧化碳是一种无色无味无臭的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。 护理项目 护理内容 评估要点 1、发病现场情况。2、观察神志、面色、瞳孔及生命体征。3、四肢肌力、肌张力。3饮食营养及二便情况。4、周身皮肤状况。5、心理状况、有无恐惧焦虑。6实验室检查。 环境要求 安静整洁，有扶手，无障碍物，陪护一人，减少探视。 卧位护理 卧床休息，头高足低位，自主体位。 饮食护理 宜食清淡、易消化的饮食，要高蛋白及含维生素C、B族及维生素E的蔬菜与水果、茶、绿豆粥、钱粥、鸡粥、瘦肉汤等，对身体恢复颇为有益，待恢复后，即可改成普食。 ? 基础护理 根据病情及病人需要协助翻身、拍背、进食、大小便、洗脸、梳头、洗脚、擦浴、更换衣物、口腔护理、会阴护理、皮肤护理等。 常见护理 问题 1、吸入性肺炎 2、迟发性脑病 专科护理 1按护理级别巡视病房，密切观察病情变化。2注意保持呼吸道通畅，高浓度给氧.3对躁动、抽搐者，应做好防护，加床挡防止坠伤，定时翻身，做好皮肤护理，防止褥疮形成。4昏迷期间应做好口腔护理，用生理盐水擦拭口唇，保持湿润，防止口腔溃疡。5密切观察病