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心电图操作流程及评分标准 项目 评分标准及细则 分值 扣分及原因 准备 质量 10分 1、着装整洁，规范洗手，戴口罩； 2、用物准备：治疗车、心电图机及导联线、电源线、心电图纸、75%酒精/生理盐水缸、棉签、治疗单、弯盘、纱布、快速手消毒液（少一种扣0.5分） 3、检查用物是否符合要求，心电图机性能； 3 5 2 操作 要点 80分 携用物至床旁，核对床号、姓名、年龄，腕带确认，向患者说明检查目的、方法，检查四肢及胸部皮肤情况，告知注意事项，取下金属物、手机等电子设备；评估患者情绪及病情，询问病史（有无酒精过敏）及半小时内活动情况，询问患者需要，嘱其安静；（未核对一处扣0.5分；未检查一处扣0.5分；未取下设备扣0.5分；未评估、询问一处扣0.5分） 评估周围环境，光照情况及有无电磁波干扰等； 协助病人取平卧位，放松，保暖，注意遮挡病人（一处未做扣0.5分） 2、接肢体导联：按红、黄、绿、黑顺序用生理盐水棉签涂擦皮肤，接右手、左手、左脚、右脚电极板，接触部位为左右手腕关节内侧上2～3横指处，左右内踝上2～3横指处（肢导电极位置错一处扣3分，位置固定不合格一处扣2分） 3、接胸导：按V1,V3,V5部位用生理盐水涂擦皮肤，接胸前导联电极，胸导联位置： V1导联：胸骨右缘第4肋间 V2导联：胸骨左缘第4肋间； V3导联：V2与V4连线的中点； 联 V4导联：左侧锁骨中线第5肋间隙； 导 V5导联：左侧腋前线相当于V4的水平； V V6导联：左侧腋中线相当于V4的水平； V V7导联：左侧腋后线相当于V4的水平； V V8导联：左侧肩胛下线相当于V4的水平； V V9导联：后正中线（脊柱正中）相当于V4的水平； V V3R与V4R导联：相当于V3、V4右侧对应点（必要时加做V7 V8 V9 V3R与V4R导联；胸导电极位置错一处扣3分，位置固定不合格一处扣2分；未保暖或未遮挡各扣1分） 4、打开电源开关，定走纸速度1/25秒，定标准电压1mV（定标错误或走速方向不正确扣1分） 5、按检查键，调节描笔上下移动电位器，使描笔置于记录纸中间所需位置，按下抗干扰键（描笔位置不正确扣1分，基线漂移过大扣1分） 6、开走纸控制开关，定标，转换导联开关至所需导联位置，开机走纸，描记心电图，每一导联描记3～4个完整的心动周期（异常心律，描记长Ⅱ）（未及时观察病情及跟进病情描记扣2分，少描记一个导联或一个波型扣3分） 7、描图完毕，于空格上标记好导联、患者姓名、描记日期、时间（记录错扣1分） 8、协助患者取舒适卧位，整理床单元，呼叫器放于随手可触及处； 9、整理用物，规范洗手；（一项不符合扣2分） 6 2 2 20 30 3 2 5 4 3 2 整体 要求 10分 1、检查前需静卧数分钟，检查过程中病人不宜说话，移动肢体和过度呼吸（一项未做到扣4分） 2、关心、体贴病人，注意保暖及遮挡。发现异常及时报告处理 3、时间：5分钟（每超过30s扣1分） 4、应掌握的相关知识（回答不完整扣3分） 4 1 2 3