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妇产科主治医师考前突破试题 2017 年妇产科主治医师考前突破试题 导语：病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸的最常见原因，妊娠合 并病毒性肝炎发病率为 0.8%-17.8% ，分为甲型、乙型、丙型、丁型 、 戊型、庚型和输血传播型肝炎 7 个类型。大家一起来看看相关的考试 题目吧。 妊娠合并病毒性肝炎 (一)选择题 A1 型题(单句型最佳选择题目) 1.孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是 A. 积极治疗重症肝炎 B.立即行人工流产术 C. 肝炎好转后继续妊娠 D. 治疗肝炎待病情好转行人工流产 E.治疗肝炎同时行人工流产术 2.妊娠合并急性病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素是为了 A. 减少游离氨及其他毒素的形成 B. 预防感染 C. 消除体内感染灶 D. 控制重症肝炎进展 E.抑制厌氧菌 A2 型题(病历摘要型最佳选择题) 3.25 岁 ，孕34 周 ，1 周前开始有些乏力 ，食欲差 ，3 天前病情加 重，伴呕吐 ，巩膜发黄，神志欠清而入院 ，血压 135/90mmHg ，ALT 454U/L ，总胆红素 177umol/L ，尿蛋白(一)。最可能的诊断是 . A. 妊娠肝内胆汁淤积症 B.妊娠合并重症肝炎 C.妊娠期高血压疾病性肝损害 D.妊娠期急性脂肪肝 E.药物性肝损害 A3 型题(病历组型最佳选择题) (问题 4—5) 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血 ALT 增高，HBSAg(+) ，诊断为 急性肝炎。 4.本例应采用下述哪项处理方法 A. 可立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重 B. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠 C. 按传染性肝炎治疗后观察 1 周，若肝功能无明显好转，应终止 妊娠 D. 立即隔离，终止妊娠(引产) E.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠 5.关于孕晚期合并急性肝炎的转归正确的是 A. 容易合并妊娠期高血压疾病及发展为子痫 B.容易发生早产，胎儿不易存活 C.容易发生糖代谢异常 ，影响胎儿发育 D.容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高 E.容易发生宫缩乏力 ，产程延长 (问题 6—8) 28 岁初孕妇，孕 37 周， 自觉乏力 ，食欲差伴恶心，呕吐 2 周， 小便深黄色 ，皮肤瘙痒 5天 ，检查：体温 37.5℃ ，血压130/90mmHg ， 神志清 ，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在 出血点，肝肋下触 及其边缘 ，触痛 ，胎头入盆 ，胎心140 次/分。 6.确诊本例的最佳辅助检查手段是 A. 肝胆脾彩超 B.血型+肝功能 C.血小板 D.胸部 X 线透视 E.乙肝五项十肝功能 7.若 ALT 542U/L。总胆红素 85.5umol/L,结合胆红素 46 umol/L ， 尿胆红素(+) ，HBsAg(+) ，本例最可能的诊断是 A. 妊娠高血压疾病引起的肝损害 B.妊娠剧吐 C. 妊娠急性脂肪肝 D.妊娠合并病毒性肝炎 E.妊娠肝内胆汁淤积症 8.数日后，患者 ALT l00U/L ，总胆红素242.8 umol/L ，血小板明 显减少，其病毒性肝炎的临床类型为 A. 亚急性肝炎 B. 慢性肝炎 C.病毒携带者 D.重症肝炎 E.急性黄疸型肝炎 B 型题(配伍题) (问题 9 ～13) A. 妊娠合并重症肝炎 B. 妊娠期药物性肝损害 C.妊娠期高血压疾病引起的.肝损害 D.妊娠期肝脏的生理变化 E. 妊娠期胆汁淤积症 9.妊娠 28 周左右出现全身瘙痒、轻度黄疽，产后迅速消退，再次 妊娠常复发 10.有 ALT、AKP 轻度升高，伴高血压、蛋白尿及水肿，妊娠结束 迅速恢复 11. 孕期服用红霉素数天，后出现黄疸，并有 ALT 升高、皮疹及嗜 酸性粒细胞增高 12.妊娠期出现严重的