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- 2023-08-13 发布于浙江
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心力衰竭的临床表现及护理;心力衰竭的临床表现及护理;目录;简述;诱因;简述;慢性心力衰竭临床表现;;右心衰竭临床表现;急性心力衰竭临床表现;急性肺水肿的处理;;;护理措施;;使用洋地黄制剂(地高辛、西地兰)的护理
1)洋地黄用量个体差异很大,老年人、心肌缺血缺氧如冠心病、重度心力衰竭、低钾、低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感,使用时应严密观察病人用药后反应。
2)注意不与奎尼丁、心律平、异搏定、钙剂、胺碘酮等药物合用,以免增加药物毒性。
3)必要时监测血清地高辛浓度。
4)严格按医嘱给药,教会病人服地高辛时应自测脉搏,当脉搏〈60次/分或节律不规则应暂停服药并告诉医师。
;5)密切观察洋地黄毒性反应:
心脏 心力衰竭加重和/或各种心律失常,如室早二、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速,房室传导阻滞等。
胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐等
神经系统:头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等
6)洋地黄中毒的处理:
停用洋地黄;
补充钾盐,停用排钾利尿剂;
纠正心律失常
;健康指导; 体力休息原则
Ⅰ级:不限制一般的体力活动,积极参加体育锻炼,但必须避免剧烈运动(如:爬山、跑步)和重体力劳动。
Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动,可选择缓慢不过分用力的运动,如:步行、慢
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