扁桃体炎(急、慢性扁桃体炎).pptVIP

扁桃体炎(急、慢性扁桃体炎);; 急性扁桃体炎 （acute tonsillitis） ;教学要求;一、定 义 ; 1、感染 主要致病菌为乙型溶血性链球菌 葡萄球菌 肺炎链球菌 腺病毒 厌氧菌 ;2、机体防御能力下降 3、常见诱因 受凉﹑劳累﹑潮湿﹑烟酒 4、传染性 飞沫或直接接触传染;三、病 理 解剖 ; 急性滤泡性扁桃体炎：扁桃体实质的淋巴滤泡充血、肿胀、化脓，呈现黄白色斑点。 急性隐窝性扁桃体炎：隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物。 ;四、临床表现 ;急性化脓性扁桃体炎 起病急，局部和全身症状较重 咽痛剧烈，反射痛，吞咽困难 畏寒﹑高热：幼儿可高热抽搐，呕吐﹑昏睡 专科检查 ;五、诊 断 ;六、鉴别诊断 ; 鉴别诊断 ; 鉴别诊断 ;七、并发症 ;八、治 疗 ; 慢性扁桃体炎 （Chronic tonsillitis） ;教学要求;一、定 义 ; 感染： 链球菌﹑葡萄球菌→反复急性发作→慢性炎症 免疫因素： 微生物→扁桃体→自身变态反应→慢性炎症;三、病 理 ;四、临床表现 ;五、诊断及鉴别诊断 ;六、并发症 ;七、治 疗 ;治 疗 ;扁桃体切除术适应症;扁桃体切除术禁忌症 ;思考题;*;*;;;;咽白喉;扁桃体慢性充血，疤痕粘连；隐窝口封闭，有时可见黄白色干珞样或点状分泌物；颌下淋巴结肿大。;;