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中医康复病历范文中医病历模板 姓名：胡。。，性别：女，年龄：岁，民族：汉族，婚况：离异，出生地：天津市，职业：退休。入院时间为xx-05-19 9:30，发病节气为立夏。患者主诉为腹膜透析2年，双下肢水肿2月，加重伴胸闷憋气，难以平卧1日。 患者2年前因乏力纳差就诊于我院，查肾功能示：Cr :1040 umol/L BUN :58.96mmol/L CO2CP:10.7 mmol/L双肾B超：双肾实质损害，双肾萎缩，右肾囊肿，予腹膜透析置管术，行腹膜透析肾脏替代治疗，经治病情好转出院。后间断门诊复查诊治，规律透析，病情平稳。1年半前患者因感冒后出现颜面及双下肢水肿，伴见胸闷憋气，收入院治疗，