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儿童出血性膀胱炎10例诊治体会 近年来，肚脐血止血干移植已成为临床缺血干移植的重要选择。出血性膀胱炎 (HC) 是各类造血干细胞移植患者的严重并发症, 目前尚无十分有效的药物治疗。在儿童脐血干细胞移植过程中, 我们加强预防, 掌握HC的监测和观察方法, 预防HC的发生, 提高了移植成功率。现将体会报告如下: 1 数据和方法 1.1 巨细胞病毒抗体移植后hc 10例中男7例, 女3例, 年龄5～18岁。急性非淋巴细胞白血病4例, 急性淋巴细胞白血病3例, 慢性粒细胞白血病1例, 骨髓增生异常综合症1例, 无丙种球蛋白血症1例。9例行同胞脐血造血干细胞移植, 移植前巨细胞病毒 (CMV) 抗体均为阴性, 未发生HC。1例行非亲缘HLA不全相合脐血造血干细胞移植, 移植前检查 (CMV) 抗体为阳性, 移植后27天出现洗肉水样血尿。 1.2 方法 10例患儿预处理均采用BU/CY (Bu-马利兰;Cy-环磷酰胺) 方案。 1.3 血肉蛋白及穿刺总血压检测 ①有膀胱炎的临床症状, 如轻重不等的尿频、尿急或尿痛表现, 尿细菌、真菌培养 (-) ;②伴有轻重不等血尿, 肉眼血尿或机检50个红细胞/μl的镜下血尿。分度:Ⅰ度, 镜下血尿;Ⅱ度, 肉眼血尿;Ⅲ度, 肉眼血尿伴血凝块;Ⅳ度, 肉眼血尿、有血凝块和尿道堵塞。 2 预防措施 2.1 预防出血性矛盾的护理 移植前讨论病历, 检查血、尿常