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选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫2) 选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫2) PAGE/NUMPAGESPAGE/NUMPAGES 选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫2) 优选 选择性脊神经后根切断术（ SPR）治疗痉挛型脑瘫 痉挛型(spastic)脑瘫系锥系统受损害，特别是大脑皮层损害后引起肢体肌肉张力高升， 牵张 反射亢进，且呈速度依赖型。被动屈伸关节的速度越快， 肌张力增加越快，髌阵挛及踝阵挛 阳性，病理反射阳性。约占脑瘫的 65%，适合手术治疗。 选择性脊神经后根切断术 (selectiveposterior/dorsalrhizotomy) ，简称SPR。该技术经过 除掉肌肉的传入激动减少肌肉痉挛， SPR已成为清除脑瘫肌肉痉挛、改进运动功能阻挡的 有效方法。其优点是清除痉挛完整， 降低肌张力收效好， 同时保留感觉功能，能够明显改进 步态，明显改进肌肉痉挛引起的关节畸形。 肌张力下降伍便于患者进行康复训练， 改进平常 生活。 SPR手术的“选择”包括三种选择的含义：其一是病例的选择，要选择痉挛型脑瘫病例； 其二是手术节段的选择， 要依照脑瘫患儿肌肉痉挛的情况， 选择相应的支配神经节段； 第三 是术中神经后根的选择， 要依照神经根刺激仪的刺激结果， 选择刺激阈值低的神经小束予以 切断。三者的正确选择至关重要，是决定手术成败和收效的要点