临床呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、肺炎支原体、腮腺炎病毒等呼吸道五项发病机制临床意义.docxVIP

临床呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、肺炎支原体、腮腺炎病毒等呼吸道五项发病机制临床意义 呼吸道病毒是一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以 呼吸道为侵入门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。常见的 有呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、肺炎支原体、腮腺炎病毒 等。 呼吸道合胞病毒 呼吸道合胞病毒又称融合病毒，是一种RNA病毒，属副黏病毒 科肺炎属。 RSV是婴幼儿呼吸道感染，尤其是毛细支气管炎的主要病原体。 感染后主要表现为毛细支气管炎和肺炎，其引起的临床症状主要包 括：咳嗽、低烧和流鼻涕等上呼吸道感染症状。占2岁以下婴幼儿住 院中的45%。RSV感染呈世界性分布，最新研究发现免疫功能缺陷的 成人及老人也是RSV的易感人群。 RSV感染的潜伏期为3-7天，感染者及带病毒者初病及病后1-3 周内菌可由呼吸道分泌物排出病毒，IgM抗体在发病一周左右出现， 可持续存在2-3个月。检测结果阳性主要提示呼吸道合胞病毒感染， 但不排除出现假阳性的可能；阴性结果可能为处于窗口期或感染时间 较长导致IgM抗体逐步消失，不能排除病毒感染，需结合临床表现进 行综合判断。 柯萨奇病毒 柯萨奇病毒为单股正链小RNA病毒，一般通过呼吸道传染及流 行。 主要引起喉炎、气管炎、支气管炎及毛细支气管炎和肺炎；可合 并感染脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rre综合征、肝炎、溶血 性贫