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风险管理在医院护理管理中的实践 1资料与方法 1.1加强护理质量监督实施医院一护理部一病区3级质量监控。 要求不同级别的护理人员各负其责，并对全院的护理人员进行监控。 医院主要的职责为宏观把握护理管理，设立护理副院长，主要从服务 质量、技术质量、制度职责3大部分入手,通过建立一套完整的检查、 指导、督促、考评制度，对护理质量逐级进行控制，达到及时发现问 题、认识问题、解决问题。护理部实行由护理副院长领导下护理部主 任总责任制，制订切实可行的质量管理实施方案，具体工作由护理质 量管理与持续改进委员会各职能小组负责落实，每月不定期对各科室 护理质量进行督查。护理部每月召开质量专题会议,将全院护理质量、 安全督查情况进行总结、讲评、分析，提出整改措施和书面通报，并 有跟踪督查记录；对护理纠纷及时受理、调查、处理、反馈；实行护 理质量与护理安全责任制和责任追究制等。病区则主要负责细节性管 理工作，由护士长、护理组长制订本科室的护理质量管理制度，根据 每月质量控制内容进行适时监控指导，保障护理质量和护理安全，并 定期对本科室的护理质量管理进行检查、分析、总结，提出整改措施， 对有可能产生护理风险的问题进行登记上报，对违反相关制度的责任 人进行批评教育及处理，做好有关记录。 1. 2效果观察总结风险管理实施前后全院护理人员理论及技能 成绩的合格率、不良事件发生情况。 3统计学方法数据采用SPS