何泽云中西医眼中的肾脏及其治疗.pptVIP

病 案 周×,男,16岁.长沙市某中学学生,2006-7-6初诊. 主诉:血压升高,伴头痛头晕1月 自述1月前,感觉头痛头晕. 检查:血压150-170/100-95mmHg.血清肌酐/尿素氮到达肾衰竭水平.尿蛋白3＋. 既往有紫癜性肾炎病史 因双侧肾脏缩小(2006-6-12检查:左肾91×37mm,右肾91×36mm),未能行肾脏活体检查. 出院诊断:①紫癜性肾炎;②肾衰竭,肾性高血压. 当前第26页\共有57页\编于星期日\18点 病案 2006-7-6 10Am 患者自觉头晕,扁桃体不肿大,心肺(-),腹软.无压痛反跳痛,下肢无水肿. 血压110/80mmHg. 尿常规:蛋白2＋.潜血2＋. β2-微球蛋白6.15mg/L(0-4mg/L). 血尿酸594μmol/L(142-416μmol/L). Ccr 247μmol/L，BUN5.36mmol/L. 舌质红舌苔薄白。 当前第27页\共有57页\编于星期日\18点 病案---处方-- 2006-7-6 依那普利片 10mg,qd,po. 六味地黄丸合桃红四物汤 桃仁8g,红 花5g,生地12g,当归10g, 川芎5g,白芍10g,山药15g,山萸肉10g, 丹皮6g,通草3g每日1剂,水煎服 加水500mL,文火煮30分钟,取汁100mL.在加水350mL,文火煮15分钟,取汁100mL.两汁混合,分两次早晚温服. 适寒温,不可过劳. 当前第28页\共有57页\编于星期日\18点 病案 2006-7-31 3:30Pm 头痛头晕症状消失 血压125/82mmg.舌苔白黄略厚 尿常规:蛋白1＋,潜血1＋. β2-微球蛋白4.65mg/L(0-4mg/L),血尿酸550μmol/L(142-416μmol/L) Ccr181μmol/L,BUN5.06mmol/L 当前第29页\共有57页\编于星期日\18点 病案---处方 依那普利片 10mg.qd.po. 六味地黄丸合桃红四物汤 熟地15g,山药10g,山萸肉10g,丹皮10g,白芍10g,当归10g,桃仁9g,红花3g,通草3g,川楝子3g,生姜3片,大枣3枚 服五停二(即每周一至周五服药，周六周日停服中药) 加水500mL,文火煮30分钟,取汁100mL.在加水350mL,文火煮15分钟,取汁100mL.两汁混合,分两次早晚温服. 每日1剂,水煎服 当前第30页\共有57页\编于星期日\18点 经典为基本 后世医家为补充 西医学为规矩 当前第31页\共有57页\编于星期日\18点 个人主要学术贡献 1. 中医临床（1978年-1989年） 2. 科学研究及西医临床（1989年-1998年） 3. 教学及著书（1999年-2003年） 4. 全面提高，形成了自己独立的医学特点 （2003年-2006年） 当前第32页\共有57页\编于星期日\18点 科学研究及西医临床（1989年-1998年） 湖南中医药大学---中医学硕士学位 中南大学湘雅医学院---临床医学博士学位 当前第33页\共有57页\编于星期日\18点 科学研究及西医临床（1989年-1998年） 国家自然科学基金课题 《益气养阴剂对腹膜溶质转运作用的观察及机理研究》 研究期限：1990-1992年 N0《脑益安对出血性中风大鼠脑缺血损伤的保护作用研究》 研究期限：1997-1999年 N0《出血性中风大鼠胶质细胞反应及中药干预研究》 研究期限：1999-2001年 N0 当前第34页\共有57页\编于星期日\18点 科学研究及西医临床（1989年-1998年） 掌握Northern blot等分子生物学技术 具备了湘雅医院高年资内科主治医师水平 当前第35页\共有57页\编于星期日\18点 个人主要学术贡献 1. 中医临床（1978年-1989年） 2. 科学研究及西医临床（1989年-1998年） 3. 教学及著书（1999年-2003年） 4. 全面提高，形成了自己独立的医学特点 （2003年-2006年） 当前第36页\共有57页\编于星期日\18点 教学及著书（1999年-2003年） 湖南中医药大学中西医结合学