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血液透析专科习题+参考答案
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1、血液透析患者( )个月复查一次铁代谢指标
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、5个月
E、3个月
正确答案:E
2、维持性透析患者“康复”的内容不包括 ( )
A、社会方面
B、医学(身体)方面
C、心理学方面
D、精神康复
E、职业康复
正确答案:D
3、对于有出血倾向、高血压患儿可使用低分子肝素抗凝,一次性给予剂量为( )
A、60--80U/kg
B、30--50U/kg
C、10--30U/kg
D、80--100U/kg
E、50--80U/kg
正确答案:B
4、以下关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是( )
A、当手部被病人血液污染后需立即洗手
B、进行穿刺前
C、从同一患者污染部位移至清洁部位
D、上机操作完毕脱去手套后无需再洗手
E、接触不同患者
正确答案:D
5、小儿透析液流量一般是( )
A、500~800ml/min
B、100~200ml/min
C、200~300ml/min
D、300~500ml/min
E、500~600ml/min
正确答案:D
6、内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染,下列哪些因素易引起感染( )
A、透析结束后隔天搽喜疗妥
B、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡
C、透析前清洗内瘘侧肢体
D、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧 手臂,蒋覆盖的敷
E、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破 损
正确答案:D
7、诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为( ) ml/min,如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数或更改
A、0.5
B、0.75
C、1.25
D、1
E、0.25
正确答案:E
8、责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对( )
A、透析器
B、低分子肝素的使用
C、治疗参数设置
D、透析器管路
E、促红素的使用
正确答案:E
9、血透过程中,病人出现抽筋、脱水过多,应给予( )
A、终止透析
B、给予25%葡萄糖
C、补充生理盐水和浓 NaCL
D、补充10%葡萄糖酸钙
E、减少脱水速度
正确答案:C
10、对于较大分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用( )
A、转运
B、吸附
C、超滤
D、对流
E、弥散
正确答案:C
11、防治血液透析患者发生心律失常的措施 ( )
A、积极治疗原发病
B、纠正高血钾
C、纠正酸中毒
D、除去诱因
E、以上都是
正确答案:E
12、一旦发生空气栓塞时,病人采取的卧位是( )
A、去枕平躺
B、半卧位
C、向右侧
D、左侧卧位,头低脚高
E、平卧位
正确答案:D
13、婴儿血液透析血流量为( )
A、40~60ml/min
B、100~150ml/min
C、80~100ml/min
D、60~80ml/min
E、20~30ml/min
正确答案:A
14、血液灌流时动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时,提示( )
A、出血倾向
B、静脉压高
C、空气栓塞
D、破膜
E、抗凝剂量不足
正确答案:E
15、动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括( )
A、破溃、坏死
B、血液瘀滞
C、炎症
D、手背肿胀
E、发凉、麻木
正确答案:E
16、高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应( )
A、以上都正确
B、重新制作内瘘
C、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝
D、对吻合口行手术扩张
E、不再教育患者作血管扩张运动,并通 过手术将扩张的吻
正确答案:E
17、透析治疗室(准备室)应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规 定的几类环境要求( )
A、Ⅲ类环境
B、Ⅱ类环境
C、Ⅳ类环境
D、Ⅰ类环境
E、以上都不是
正确答案:A
18、哪些表现不能提示自体动静脉内瘘已成熟 ( )
A、血管壁增厚,显露清晰
B、有明显动脉震颤或搏动
C、提供足够的血流量
D、内瘘直径增粗,能保证成功的穿刺
E、动静脉内瘘术后一月
正确答案:E
19、血液透析患者使用肝素相关并发症,最常见的是( )
A、血小板减少
B、瘙痒
C、高血钾
D、出血
E、血脂升高
正确答案:D
20、透析液的具体要求不包括( )
A、不易配制
B、对机体无害
C、与血液渗透压相仿
D、能清除体内代谢废物
E、维持电解质和酸碱平衡
正确答案:A
21、医务人员在何种情况下不需要实施手卫生( )
A、接触患者体液或者分泌物后
B、接触患者使用过的物品后
C、直接接触患者前后
D、处理清洁物品后
E、摘掉手套后
正确答案:D
22、指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项( )
A、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染
B、教会病人用手触摸内瘘吻合口,检查有无震颤
C、股静脉置管病人鼓励其多下床运动,以防下肢深静脉血 栓
D、指导病人听诊吻合口有无杂音
E、中心
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