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工伤一次性补偿协议书
甲方: 身份证:
乙方: 身份证:
乙方 于2015年8月7日在勐海县勐海广场地下室电缆敷设施工中不慎造成右侧距骨受伤。现就其医疗费、误工费、补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:
一、 本协议生效前医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。
二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币12000.00元整(大写:壹万贰仟元整),于2015年8月26日付清,(之前已支付的2500.00元整大写:贰仟伍佰元整,不在此次补偿
三、甲乙双方一致同意:自本协议签定之日起,双方劳动关系解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
五、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方和甲方的甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方: 乙方:
协议签字生效日: 年 月 日
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