带状疱疹及带状疱疹后神经痛.pptxVIP

带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛1/40 带状疱疹（Herpes Zoster）水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus，VZV）所致，沿单侧周围神经分布簇集性小水疱为特征皮肤病，常伴有明显神经痛。 带状疱疹及带状疱疹后神经痛2/40 病 因病因：水痘-带状疱疹病毒（VZV），又称人疱疹病毒3型（HHV-3）,双链DNA分子，只有一种血清型。人是VZV唯一宿主。带状疱疹及带状疱疹后神经痛3/40 发病机制病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，后来病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内；当机体抵抗力下降时（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等），潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域皮肤内复制，产生水疱，同步受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。病愈后可取得较持久免疫，故一般不会再发。带状疱疹及带状疱疹后神经痛4/40 临床体现（一）经典体现 红斑－丘疹、丘疱疹－水疱，簇集性分布。皮损沿某一周围神经呈带状排列。神经痛是本病特征之一。病程一般2～3周，老年人为3～4周。带状疱疹及带状疱疹后神经痛5/40 临床体现（二）特殊体现1．眼带状疱疹（herpes zoster ophthalmicus）2．耳带状疱疹（herpes zoster oticus）3．其他不经典带状疱疹 顿挫型、不全