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安 全 检 查 表 单位名称 　 工程项目 　 检查时间 　 检查类型 □定期检查 □日常巡回检查 □季节性检查 □节假日检查 □其它检查 检查单位 　 检查人员 　 检查项目 检查内容（合格打√ 不合格打×） 检查结果 消防安全 □消防器材配备是否充足，消防通道是否堵塞或过窄 　 □是否按规定配置应急逃生设施和安全疏散出口 　 □应急灯和疏散指示标志配置是否充足 　 □是否按规定设置消防设施（室内外消火栓、报警、喷水） 　 □是否按规定设置应急照明、疏散指示 　 设备安全 □相关设备有无保险装置或装置是否能正常使用 　 □仪表是否损坏或定期保养、检测 　 □高热部位是否安装防护措施 　 □是否有设备设施安全操作规程 　 □危险设备工段有无安全警示 　 用电安全 □电气装置带电部分是否裸露 　 □电气线路是否乱拉乱接或老化 　 □电气线路绝缘保护层是否破损 　 □配电箱有无防护罩 　 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物 　 仓储厂房 □空间照明是否充足 　 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障碍物 　 □通道是否通畅 　 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备 　 □作业空间是否符合规范要求 　 　 存在问题 除以上项目外，其它问题如下： 整改情况 整改措施落实情况： 　 整改落实人签字: 年 月 日 复查结果 　 　 复查人签字: