粘液纤毛清除系统障碍与呼吸道疾病-赵顺英.pptxVIP

赵顺英 粘液— 纤毛清除系统有着完整的结构包括柱状上皮细胞与纤毛、粘液毯、杯状细胞与浆液细胞。MC负责清除由鼻腔后部的2 / 3 、咽、喉到终末细支气管之间的所有吸入性的颗粒以及外来的微生物。 粘液毯杯状细胞浆液分泌腺粘液毯:粘液层和浆液层形成粘液毯:杯状细胞和分泌腺运输粘液:纤毛柱状上皮细胞及纤毛粘液纤毛清除防御系统—传导性气道共有的组织学结构粘液层浆液层纤毛细胞 影响范围损害因素粘液层粘液量 粘液变性纤毛纤毛结构损伤与纤毛的数量减少纤毛摆动的频率与幅度减低纤毛摆动的协调性 (摆动方向紊乱)纤毛与粘液毯之间的互动纤毛摆动的空间改变 (溶胶层变厚和变薄) 黏液纤毛结构 v 气道炎症是一个伴随着恶性循环的渐进性的发病过程v 恶性循环关键环节:. 1. MC功能障碍气道上皮损伤l2. 细菌的移殖l3 ．炎症反应气道粘液淤积 § 急性鼻炎 (感冒) 、慢性鼻炎，鼻窦炎§ 中耳炎§ 一些慢性咳嗽§ 急性气管-支气管炎、细支气管炎§ 支气管扩张§ 哮喘、肺炎§ 鼻窦炎-支气管炎或支气管扩张综合征The Childrens Hospital of Eastern Ontario v 原发性纤毛功能障碍：. PCD(Primary Ciliary Dyskinesia )原发纤毛运动障碍. Kartagner综合征.. 单个轴丝异常，成对微导管改变或动力蛋白异常 继发性纤毛功能障碍：§ 形态结构