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氧化锆个性化基台修复效果探讨
摘要】目的:探讨氧化锆个性化基台修复效果,为临床治疗提供参考。方法:
对2018 年度我科收治124 例种植修复患者根据患者意愿采用了氧化锆个性化基
台修复和成品钛合金基台修复,随后对患者进行6 个月的随访,了解患者修复体
美观与功能恢复情况。结果:患者修复体状况良好、修复牢固、咀嚼功能良好、
牙龈无明显炎症。研究组和对照组修复体边缘密合性分别为100.0%和87.5% ;并
且研究组在修复修复体崩瓷方面和牙龈美观等方面均优于对照组,这3 个指标均
有统计学差异(P0.05)。研究组和对照组患者治疗成功率分别为98.9%和 83.3%,
有统计学差异(P0.05);满意度分别为97.6%和80.0%,有统计学差异
(P0.05)。结论:氧化锆个性化基台修复体对于口腔修复患者具有固定良好,
边缘密合性好,美观。咀嚼功能恢复较好,不易引起过敏反应等优点,值得临床
进一步推广和应用。
【关键词】氧化锆;边缘密合性;数字化设计与制作;个性化基台
随着现代化科学技术的飞速发展,患者对牙齿修复要求越来越高。目前临床
上缺牙后种植修复方法及材料有多种选择,如钴铬合金、钛合金和氧化锆等,因
其具有良好的强度和韧性,优秀的生物相容性,不易引起过敏反应等优点,得到
了临床的广泛应用。修复方式除成品基台修复外,增加尝试了氧化锆个性化基台
修复。对2018 年度我科收治口腔修复种植患者采用了两种基台修复方式,取得
了良好的临床效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料:对2018 年度我科收治124 例口腔种植修复患者的临床资料进行分
析,其中男78 例,女46 例。年龄31-74 岁,平均年龄 (58.6±7.7 )岁。根据患者
意愿分别采用了氧化锆个性化基台修复体和成品钛合金基台修复体。将 124 例患
者分别分为研究组(个性化基台组)和对照组(成品基台组),分别为84 例和
40 例(全部为修复体单冠)。两组患者在性别、年龄和患齿方面无统计学差异
(P0.05),具有可比性。
1.2 方法[1]:修复步骤为: 种植手术后,研究组在植体上数字化设计及制作个性化
氧化锆基台,然后回切法设计制作氧化锆修复外冠。对照组在植体上选取成品钛
合金基台,遵循固定修复原则制作氧化锆修复外冠。临床就位基台后粘固氧化锆
修复外冠。
1.3 术后指导和随访:术后嘱托患者牙齿勿受外伤,避免啃咬硬物和磕碰;保持
口腔清洁。并对患者进行6 个月随访。
1.4 评价方法[2]:成功:治疗后患者美观满意度良好,半年后种植牙无明显临床
症状,修复体无松动和脱落,形态、色泽及质地基本保持不变,外冠固位良好,
咀嚼功能良好,X 线片显示种植体周无骨吸收。失败:治疗后患者美观舒适度较
差,术后有外冠缺损松动,牙龈充血肿胀或退缩,发生食物嵌塞咀嚼功能有影响,
X 线片有种植体周围有骨吸收。
1.5 统计分析:采用统计学软件SPSS 19.0 进行数据处理和分析。计数资料采用均
数±标准差(±s)表示,组间比较采用χ2 检验,P<0.05 表示具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者修复效果分析:结果显示修复体状况良好恢复了美观和功能。研究
组和对照组基台边缘密合性分别为100.0%和87.5% ;并且研究组在修复体边缘密
合性和崩瓷,牙龈肿胀或退缩方面均优于对照组,这3 个指标均有统计学差异
(P0.05)。见表1。
2.2 两组患者效果和满意度分析:研究组和对照组患者治疗成功率分别为98.9%和83.3%,有
统计学差异(P0.05);满意度分别为97.6%和80.0%,有统计学差异(P0.05)。见表2。
3.讨论
随着现代医学技术的发展,患者对种植修复要求也越来越高。更好的材料和修复方法提
供给患者选择。研究组和对照组患者牙齿边缘密合性分别为100.0%和87.5% ;并且研究组患
者在修复体崩瓷方面及牙龈影响方面均优于对照组,这 3 个指标均有统计学差异(P0.05)。
研究组和对照组患者治疗成功率分别为98.9%和83.3%,有统计学差异(P0.05);表明个性
化氧化锆基台设计能取得更好的修复效果,边缘密合性更好,同时,因为是个性化设计基台,
回切设计能保证修复体瓷层支撑厚度均匀,降低受力崩瓷的风险。同时,外冠修复体颜色更
能有效表达。另外,氧化锆个性化基台穿龈的位置可以个性化设计,能模仿天然牙生物学宽
度设计牙龈穿出位置,方便粘结和自洁,对牙龈的刺激最小,对牙龈的塑形和美观有积极意
义。而成品钛合金基台不能个性
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