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氧气吸入技术
项目
操作重点
评论重点
分
评分等级
值
仪表
仪表庄重,服饰整齐
切合要求
5
5
3
1
1、查察医嘱:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等
仔细、仔细
4
4
3
1
2、向患者解说吸氧的目的、方法、注意事项及配合重点,获得患者的合作
解说到位,语言交流自
4
4
3
1
然、易懂
评估
3、评估患者的缺氧程度:经过患者的
PaO2、SaO2、神志、口唇、指甲
/趾甲发绀程度等,判断患
评估正确
4
4
3
1
者的缺氧程度
4、评估患者的鼻腔状况:查察能否畅达,有无拥塞,鼻腔粘膜有无损坏等
评估正确
3
3
2
1
1、个人准备:应用六步洗手法冲洗双手,戴口罩
正确
5
5
3
1
2、物件准备(1)氧气筒及架;(2)氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛1
/3~
物件准备齐备,搁置合
操作
1/2冷开水或蒸馏水,扳手、弯盘;
(3)输氧盘:一次性双鼻孔鼻氧管、小杯(内盛清水)
、棉
理
5
5
3
1
前
签、纱布2块、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘;
(4)快速手消毒剂。(5)必需时备玻璃接收、
胶布
操作(1)两人查对医嘱,准备用物。查对正确3321
中
(2)查对、评估患者,辅助患者取舒坦体位。
卧位舒坦
(3)检查氧气筒能否处于备用状态(有“四防”及“满”的标志)
,氧气架能否坚固,系好安全
操作正确、娴熟、装置
带。翻开总开关,使小量气体从气门流出,随即快速关上。安装氧气表、连结通气导管,安装湿
连结密切不漏气
化瓶。关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查氧气能否畅达,全套装置有无漏气,关
闭流量开关。推氧气筒于患者床旁妥当搁置。
(4)携用物至患者床边,再次查对患者床号、姓名、住院号。
查对正确,
(5)用湿棉签洁净鼻孔(使用鼻塞洁净两侧鼻孔)
,用鼻导管吸氧者准备胶布
2条
操作正确
(6)将鼻导管与吸氧导管连结,翻开流量表开关,检查氧气管有无漏气,依据医嘱调理氧流量。
操作娴熟,氧流量调理
正确
(7)检查氧气管能否畅达,将鼻氧管前端置入治疗碗盐水中润湿,而后轻轻插入鼻腔,进行固
操作娴熟,固定正确,
定。
与患者交流实时、有效
操作
(8)察看患者缺氧症状能否改良、氧气装置能否畅达、有无漏气、有无氧疗副作用。
察看仔细
中
(9)遵医嘱停止吸氧时,先取下鼻导管,再封闭流量表开关,再封闭氧气瓶开关,在开流量表
操作娴熟、正确
开关,放尽余气,关流量表开关。用棉签洁净擦抹鼻孔,用纱布擦净脸部;将鼻导管与吸氧管分
离,放入弯盘
3321
8864
5531
5531
8864
5531
5531
8864
(10)辅助患者取舒坦卧位,向患者表示感谢。
患者卧位舒坦,尊敬患
5
5
3
1
者
1、对物件进行分类办理:将鼻导管、纱布、棉签、胶布放入医疗垃圾桶内;湿化瓶浸泡于含氯
用物办理方法正确
消毒液中;氧气表表头用酒精纱布擦抹;
治疗盘、治疗碗、镊子放污染区待消毒;节余生理盐水,
5
5
3
1
操作
使用后的蒸馏水倒入水池(空桶)内。
后
2、冲洗双手;在治疗记录单上签履行时间与全名;在护理记录单上记录吸氧时间、日期、吸氧
操作正确,记录完好、
5
5
3
1
方式、原由、流量、患者反响等,并署名
正确
理论
5
发问
姓名
病区
分数
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