第十六章胰腺疾病检验.pptVIP

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第十六章胰腺疾病检验; 第十六章 胰腺疾病检验;学习目标;主要内容;胰腺概述;激 素;一、胰腺的外分泌功能;电解质;胰液中的消化酶;类 别;;胰液分泌的调节;;;其做法是给病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸(BTP),此药到小肠后被胰糜蛋白酶特异地分解成Bz-Ty和PABA(对氨基苯甲酸)两部分,PABA被小肠吸收并在肝代谢后经肾由尿中排出,服药后留6h尿,测6h尿内所含PABA量,计算其占所服药量百分数 甘油三酯与水制成的乳胶,因其胶束对入射光的吸收及散射而具有乳浊性状。 胰液是所有消化液中最重要的一种。 属内肽酶,水解蛋白质中以碱性氨基酸羧基所组成的肽键 休克、呼吸功能不全和肾衰竭等并发症 急性胰腺炎血清LPS升高,其升高的时间较AMY迟,但持续时间长,可达10~15天,有助于发病后期的诊断。 此类方法最突出的优点是底物的结构、分子量和水解产物确定,方法简便快速,精密度好,线性范围宽,是目前测定淀粉酶较为理想的方法 糜蛋白酶降低主要见于胰腺功能缺损,本试验结果降低可见于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除术后等 血清淀粉酶主要有两种同工酶,即同工酶P(来源于胰腺)及同工酶S 某男性患者,46岁,8小时前餐后出现持续性左上腹疼痛,伴恶心、呕吐,急性病容,侧卧卷曲位 血清淀粉酶测定结果可以是正常或低于正常 EMBED Equation. 各种治疗措施如禁食、胃液抽吸、腹腔灌洗等 因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定更有意义 在正常情况下,胰腺内的蛋白酶(原)未被激活,不会引起胰腺自身消化。 此类方法最突出的优点是底物的结构、分子量和水解产物确定,方法简便快速,精密度好,线性范围宽,是目前测定淀粉酶较为理想的方法 淀粉酶测定 促进肝糖原分解和糖异生作用 3 血清脂肪酶升高;;;;; 1.血、尿淀粉酶及其同工酶活性测定 3.血清、尿胰蛋白酶活性测定;;;;;;;;此外,总胆管结石或癌、肠梗阻、十二指肠穿孔等有时亦可增高 血、尿淀粉酶及其同工酶活性测定 其做法是给病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸(BTP),此药到小肠后被胰糜蛋白酶特异地分解成Bz-Ty和PABA(对氨基苯甲酸)??部分,PABA被小肠吸收并在肝代谢后经肾由尿中排出,服药后留6h尿,测6h尿内所含PABA量,计算其占所服药量百分数 在正常情况下,胰腺内的蛋白酶(原)未被激活,不会引起胰腺自身消化。 水解三酯酰甘油为甘油和脂肪酸 血清胰蛋白酶活性测定的原理、方法学评价和临床意义 胰腺主要内分泌激素生理功能表 042,渗透压与血浆相近。 在正常情况下,胰腺内的蛋白酶(原)未被激活,不会引起胰腺自身消化。 外分泌酶类 胆汁酸测定 血清(或血浆)中α-淀粉酶(AMY)催化淀粉分子中α-1,4-糖苷键水解,产生葡萄糖、麦芽糖及含有α-1,6-糖苷键支链的糊精。 尿胰蛋白酶原-2阴性 促进肝糖原分解和糖异生作用 肝脾活检或骨髓检查可见单核-吞噬细胞系统的细胞内充满脂肪 从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能 从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能 淀粉酶检查 血清淀粉酶580U/L,尿淀粉酶500U/L 某男性患者,46岁,8小时前餐后出现持续性左上腹疼痛,伴恶心、呕吐,急性病容,侧卧卷曲位 第三节 胰腺疾病实验的评价; 波长546nm,比色杯光径,进行比色测定,计算脂肪酶的活性单位。 *TOOS:N-乙酰-N-磺酸丙基苯胺;; ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第十六章胰腺疾病检验; 第十六章 胰腺疾病检验;学习目标;主要内容;胰腺概述;激 素;一、胰腺的外分泌功能;电解质;胰液中的消化酶;类 别;;胰液分泌的调节;;;其做法是给病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸(BTP),此药到小肠后被胰糜蛋白酶特异地分解成Bz-Ty和PABA(对氨基苯甲酸)两部分,PABA被小肠吸收并在肝代谢后经肾由尿中排出,服药后留6h尿,测6h尿内所含PABA量,计算其占所服药量百分数 甘油三酯与水制成的乳胶,因其胶束对入射光的吸收及散射而具有乳浊性状。 胰液是所有消化液中最重要的一种。 属内肽酶,水解蛋白质中以碱性氨基酸羧基所组成的肽键 休克、呼吸功能不全和肾衰竭等并发症 急性胰腺炎血清LPS升高,其升高的时间较AMY迟,但持续时间长,可达10~15天,有助于发病后期的诊断。 此类方法最突出的优点是底物的结构、分子量和水解产物确定,方法简便快速,精密度好,线性范围宽,是目前测定淀粉酶较为理想的方法 糜蛋白酶降低主要见于胰腺功能缺损,本试验结果降低可见于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除术后等 血清淀粉酶主要有两种同工酶,即同工酶P(来源于胰腺)及同工酶S 某男性患者,46岁,8小时前餐后出现持续性左上腹疼痛,伴恶心

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