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消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策研究  摘要：消化内科是以消化系统疾病为主要临床表现的内科分支。随着人口老龄化和生活方式的改变，消化系统疾病的发病率逐年上升，其护理风险也随之增多，给护理工作带来了巨大的挑战。本文分析了消化内科常见的护理风险及其成因，对临床护理管理对策进行探讨，旨在为提高护理质量、预防并发症、保障患者安全提供参考。 关键词：消化内科；护理风险；临床护理管理 一、引言 消化内科是以消化系统疾病为主要临床表现的内科分支，在临床工作中占据重要地位。随着人口老龄化和生活方式的改变，消化系统疾病的发病率逐年上升，其护理风险也随之增多，给护理工作带来了巨大的挑战。因此，科学有效的临床护理管理对策至关重要。本文将分析消化内科常见护理风险及其成因，并探讨一些临床护理管理对策，以提高护理质量，预防并发症，并为患者提供更安全的医疗保障。 二、常见护理风险及成因 1. 药物副作用 消化内科患者常需用多种药物进行治疗，若药物的用量或使用时间超过临床常规，或药物不当使用、不当药物组合等原因，都可能导致药物副作用，从而给护理带来不安全因素。 2. 超声内镜检查（EUS）相关风险 EUS作为诊断和治疗消化内科疾病的重要检查手段，但可能伴随着导管进入消化道等某些并发症，如胰腺炎、出血、穿孔等。 3. 胃肠瘘管理 消化道瘘是指两个腔体之间的异常通道，胃肠瘘通常发生在消化性溃疡、胃肠肿瘤等疾病的治疗过程中。相关治疗措施可能导致误吸、呼吸困难或瘘道局部感染等情况，给患者造成巨大痛苦，必须高度重视。 4. 肠梗阻 肠梗阻指由不同原因造成小肠或大肠腔内阻塞，导致肠管内容物无法顺利通过。肠梗阻患者常出现呕吐、腹胀、便秘等表现，严重者可能导致肠穿孔、坏死等严重并发症。 三、临床护理管理对策 1. 药物治疗合理化 药物治疗是消化内科治疗中不可或缺的手段，合理化药物治疗能够有效降低药物副作用的发生率。针对患者的年龄、性别、病情等情况，制定恰当的药物方案，监控药物的使用情况和疗效评价，降低药物副作用。 2. EUS检查风险评价和防范 在进行EUS检查前，护士应根据患者的年龄、基础健康状况及病情等，进行风险评估。检查前，对患者进行仔细的病史询问和体格检查，再根据患者的情况，选择最适合的操作方式，减少不必要的操作及检查时间。同时，护士援助医生对患者进行导管内镜操作，常规检查Iv。对一些风险较高的患者，在检查结束后，及时评估其疼痛及身体不适症状并做好护理干预，以避免不良后果。 3. 胃肠瘘管理 在胃肠瘘管理中，护师需密切关注患者的病情变化，及时发现和处理消化道肿瘤穿孔，预防误吸，采取科学合理的治疗措施。对于肠瘘表面的分泌物及时清洗及更换敷料，避免局部感染，定时复查血生化、腹透，并及时对症处理，以降低肠瘘带来的并发症风险。 4. 肠梗阻的护理管理 针对肠梗阻的护理工作，护士应做好患者的排便护理及消化道护理，监控患者的生命体征和病情变化，及时记录、评估患者的呕吐、腹泻、腹胀等症状，及时提醒医生及时调整治疗方案。同时，做好手术前后的护理管理，到达手术室前按照有关规定执行解肠管护理。 四、结论 消化内科患者疾病类型繁多、病情变化大、治疗方案不一，给护理工作带来了不小的挑战。科学有效的临床护理管理对策是预防并发症、降低治疗风险的基础，才能为患者提供更为安全高效的医疗保障。因此，加强消化内科护理管理是护理工作中的重点，及时发现风险并采取相应措施、科学用药、合理方案和护理干预、患者教育等护理管理对策，全方位、多项制度化地促进消化内科患者的康复和预防并发症，才能真正保护患者的权益，提高消化内科护理水平。