检验科临检室风险评估报告.docVIP

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检验科临检组风险评估报告 评估目的:对在实验活动中可能涉及到的致病性生物因子给人或环境带来的危害所进行的评估,进行危险级别,按不同级别的防护要求实施必要的控制措施,选择适当的个人防护装备,防止工作人员发生感染,同时避免过分防护。 评估依据:依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》,按照检验科制定《实验室生物安全管理制度》 职责和范围:临检组全体工作人员在工作中应严格遵守本规定,适用于临检组全体成员。 评估方法/程序:由医院生物安全委员会主持,生物安全委员会成员参与,对检验科免疫组检测的病原微生物及实验活动进行风险识别,风险分子和风险评估,提出相应的风险控制措施,得出评估结论,编写风险评估报告。 内容:血常规检查、尿液常规检查、便常规检查、凝血常规检测。 危害程度分类 6.1可能存在的生物危害: 根据《人间传染的病原微生物名录》的规定,本时可能存在第二、三类病原微生物来源于门诊或住院患者的血液标本的体液标本。 6.2实验室生物安全防护水平分级: 根据中华人民共和国国家标准实验室生物安全通用要求(GB19489-2008),临检组为生物安全防护水平一级(BSL-1) 临检组实验活动及其危险性与预防措施 7.1临检组实验活动内容: 本室主要活动内容包括:血液标本上机检查、尿液标本上级检查和显微镜镜检检查 7.2可造成不良后果的因素及预防措施 7.2.1临检标本开盖上机检查:血常规手工分析检查、凝血检查、心肌三项、HCG、糖化血红蛋白等。工作人员在开盖和标本检查过程中有接触到血源及体液感染性微生物的风险,因此要求本组人员穿工作装,佩戴乳胶手套、佩戴一次性医用口罩、一次性医用帽子,在进行标本检测时,规范操作,防止血液及体液溅漏污染实验室区,给工作人员带来感染风险,做好个人防护。 7.2.2在进行体液检测时,用过的吸头必须放置在有生物危害标志的垃圾袋内,按照科室规定统一处理,已阅的涂片必须严格按照SOP操作规定保管,保存期后按照锐气品处理。 7.2.3实验室仪器设备有:血常规XN-1000、血常规KX-21、凝血XL3200C分析仪、优利特1500尿液分析仪、离心机等,工作人员操作时佩戴橡胶手套,废液于专用管道处理,感染性制品放置在有生物危害标志的垃圾袋内,按科室规定统一处理,离心机进行操作时严格按照离心机的标准化SOP规定进行,避免气溶胶感染风险。如果机器在运行时发生破裂或怀疑破裂,应关闭机器电源,停止后密闭离心筒至少30min,使气溶胶沉积。清理玻璃碎片时应当用镊子,或镊子夹着的棉花来进行。所有破碎的离心管、玻璃碎片、离心桶、都应放在无腐蚀性的、已知对相关微生物具有灭火性的消毒剂内。 8.医疗废弃物处理: 8.1废弃大便的处理:实验余下的大便标本,连同样本盒置于套有黄色垃圾袋的污物桶内,密封送医院感染性垃圾收集站统一处理。 8.2废弃小便、各种体液的处理:实验余下的小便、体液应倾倒入2000mg/L的含氯消毒液中,处理六小时后按照医院废水处理,样本管置于套有黄色垃圾袋的污物桶内,密封由医院感染性垃圾收集站统一处理。 8.3废弃血液标本的处理:血液标本检测完毕后样本应置冷藏柜中冷藏1天后方可处理,由清洁员统一收集,戴双层手套,移入黄色垃圾袋中,密闭由医院感染性垃圾收集站统一处理。 8.4一次性吸管、滴头、样品杯、子弹头的处理:用完后应置于黄色垃圾袋中,密闭由医院感染性垃圾收集站统一处理。 9.评估结论与风险控制: 结合我实验室的状况一级实验室,根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学hi实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》、按照检验科制定《实验室生物安全管理制度》,符合开展病原微生物检测的条件。各种病原微生物在环境中广泛存在,宿主范围较广,在进行实验活动时应严格按照实验室生物安全防护要求操作、实验室技术人员经岗前培训及考核,考核合格后方能进行相关的实验操作。

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