围手术期病人的护理ppt课件----精品课件下载.pptVIP

围手术期病人的护理;围手术期概念; 手术前期 preoperative period 手术麻醉期 anaesthetic period 手术后期 postoperative period ;手术分类;术前护理评价;健康史; 身心状况;术前护理措施;饮食;灌肠 1、一般手术：术前晚用0.5%—1%肥皂水或甘油灌肠一次。 结、直肠手术术前肠道准备法 1、 入院后进少渣半流质饮食，术前3日起进流质饮食； 2、手术前3日晚用肥皂水灌肠一次，手术前1日晚及手术日晨 清洁灌肠，或采取全肠道灌洗法（手术前1日晚口服复方聚已二醇电解质散剂）。手术前三天口服肠道不吸收的抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。 3、静脉补充电解质及能量。 ;戒烟：术前2周 抗感染：适用于肺部感染及咳浓痰的患者 深呼吸：腹部手术训练胸式呼吸，胸部手术训练腹式呼吸 有效咳嗽：取坐位或半坐卧位，上身微前倾，先轻咳数次，再深吸气后用力咳嗽。 ;排尿训练 术后病人因麻醉和手术的影响，加之不习惯在床上大小便，易发生尿潴留，术前应进行练习 休息 充足的休息对病人的康复起着不容忽视的作用。 其他准备 施行大中手术者，术前做好血型鉴定和交叉配血试验；手术当日清晨测量生命体征，若病人有体温，血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要时延期手术；病人入手术室前取下义齿，发夹，眼镜，手表，首饰等；排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术室。。 ;手术区皮肤准备;饮食 无论术前术后都应该进食富含蛋白质、能量、维 生素和膳食纤维的食物 休息 劳逸结合，适当休息，保证充足的睡眠，这样既 可促进食欲、改善机体营养状况，又能增强免疫 功能。 预防感染 预防上呼吸道感染，病人不随便离院外意保 暖，近期有呼吸道感染的家属和亲友尽量避 免或减少探视，防止交叉感染。 预防术后并发症 病人在手术前应训练有效咳嗽和床上自 行排尿；有吸烟嗜好者停止吸烟2周。 ;手术后病人的护理;病人的搬移及卧???;根据麻醉方式安置卧位;严密观察生命体征：注意血压呼吸和心率的改变;心理护理;引流管种类;非腹部手术;腹部手术;;预防：鼓励病人早期下床活动； 开始不宜进食含糖高的食物和奶制品。 处理：胃肠减压、肛管排气、高渗溶液低压 性灌肠等； 非胃肠道手术者，使用促进肠蠕动恢 复的药物； 机械性肠梗阻者，经非手术治疗未缓 解者，完善术前准备后再次手术;呃逆护理;;;; 一般术后24小时内疼痛最剧烈，2—3日后逐渐减 若疼痛呈持续性或减轻后又加剧，需警惕切口感染的可能 ;术后并发症预防及护理;肺炎及肺不张;肺炎及肺不张;发生于手术切口、空腔脏器及体腔内;原因;切口并发症;多见于腹部手术后及临近关节处;处理方法; 饮食 进食含有适宜热量，蛋白质和丰富维生素的均衡饮食。胃切除后的病人应少量多餐。 休息和活动：注意劳逸结合，可进行散步等轻体力活动，以逐渐恢复体力：术后6周内不宜提举重物。 服药和治疗：病人应遵医嘱按时，按量服用。为避免和延迟肿瘤复发，延长生存期，肿瘤患者应坚持接受化疗和放疗。 随诊和复查：病人出院后若体温３８℃，伤口引流物有异味，切口红肿或有异常腹疼，腹胀，肛门停止排便排气等,应及时就诊． 一般病人于手术后１—３个月到门诊随访一次，通过系统检查，了解机体的康复程度及切口愈合情况．肿瘤病人应于术后２―４周到门诊随访，以制订继续治疗方案;THANK YOU;此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！;此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！围手术期病人的护理;围手术期概念; 手术前期 preoperative period 手术麻醉期 anaesthetic period 手术后期 postoperative period ;手术分类;术前护理评价;健康史; 身心状况;术前护理措施;饮食;灌肠 1、一般手术：术前晚用0.5%—1%肥皂水或甘油灌肠一次。 结、直肠手术术前肠道准备法 1、 入院后