多发伤的抢救流程.docx

多发伤的抢救流程 多发伤处理的四项原则 一、 第一时间必须寻找和解除危及生命的损伤 解除窒息，疏通气道 制止大出血 解除心包填塞 封闭开放性气胸和引流张力性气胸 解除过高的颅内压 二、危重者优先，伤情涉及几个领域的紧急处理时，以对生命构成威胁最大的学科优先处理；若危险程度相似，则相关学科分组同台处理， 开放性骨折需在剖胸剖腹结束时再进行清创固定，闭合性骨折可择期进行。 三、改变诊疗模式：由平时的诊断→治疗，变为抢救→诊断→治疗， 伤后 60 分钟的处理时决定伤员生命的关键时刻，称之为“黄金时间”。故要集中精力抢救。做特殊检查的必备条件；危及生命的原因暂时得到控制、抢救工作获得一定成效、伤情相对稳定，搬动不会加剧伤情恶化。检查很有必要性又具有可行性。 四、遵循“救命第一，保存器官、肢体第二、维护功能第三”的原则手术处理中遇到对脏器取舍留弃的选择时，遵循此原则。