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meds评分和血清降钙素原评分对脓毒血症预后评估的比较 重症监护病房（icu）中脓毒血症的发生率为1.1%-15%，死亡率超过30%。急诊室是脓毒血症患者最先就诊的地方,早期对脓毒血症进行预测,可早期实施干预,对改善患者的预后有重要意义。急诊脓毒症死亡风险(MEDS)评分是2003年Shapiro等前瞻性研究了2070例急诊疑似感染患者,筛选出与病死率相关的9个独立危险因素而组成的一套评分系统,可用于快速判断病情及风险。降钙素原(PCT)对脓毒血症的诊断有明确意义,既往多采用半定量检测,无法准确区分病情危重程度,本研究采用荧光全定量检测,更能反映病情危重程度,有利于判断疾病的预后。本研究探讨联合使用MEDS评分和PCT对脓毒血症预后评估的临床价值,现报告如下。 1 临床数据 1.1 排除标准及研究对象 (1)入选标准:在急诊就诊并收入住院的脓毒血症患者,诊断符合2003年国际标准。(2)排除标准:15岁,参数不全或失踪,甲状腺疾病或非感染性所致脓毒血症,既往有肝、肾功能不全及恶性肿瘤患者。2013年5月-2013年11月符合研究要求的研究对象102例,其中男59例,女43例;年龄18-76岁,平均(60.5±17.5)岁。 1.3 统计处理 采用SPSS18.0统计学软件进行统计。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价标志物对死亡的预测意义。以P0.05为有统计学差异。 2 结果