养血安胎颗粒对复发性流产血栓前状态的影响.docxVIP

养血安胎颗粒对复发性流产血栓前状态的影响 复发性流产（iua）的发病率为0.4%1.0%，占所有妊娠损失的15%20%，其中50%2例，1%2%。RSA病因复杂, 目前较肯定的影响因素有胚胎及男女双方染色体异常、阴道及子宫解剖结构异常、感染因素、免疫因素、内分泌因素、男方因素、其他因素等, 此外尚有30%~40%原因不明。 近年文献研究显示约66%的RSA患者至少有一种遗传性或获得性止血功能异常。这种因持续高血凝状态而导致的血栓形成风险增加称为易栓症 (thrombophilia) , 也称血栓前状态, 是血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝、纤溶系统以及血液流变学等多种因素改变的综合作用下发生的止血、凝血和抗凝系统失调的一种病理过程, 这种血栓前状态不一定发生血栓性疾病, 但常导致凝血—纤溶平衡发生偏移, 使凝血功能相对增强, 引起胎盘小血栓的形成、绒毛梗死及蜕膜血管纤维素样坏死, 导致胎盘灌注量的下降, 影响胚胎、胎儿与母体间的物质交换, 增加反复自然流产病理妊娠的危险性。 易栓症的复杂妊娠和凝血及抗凝系统缺陷的关系成为近几年研究的热点问题。有止血功能异常的女性妊娠期及产褥早期血栓栓塞的风险增高, 因此临床血栓性指标的筛查与检测对早期诊断、早期干预, 预防有可能发生的不良结局显得尤为重要。鉴于此, 本课题通过对血栓标志物的筛查及相应的中西医治疗, 试图建立行之有效的早期干预模式。