围术期的液体管理ppt课件课件下载.pptVIP

围术期的液体管理;围术期液体需要量;术中输液的目的;术中输液的目标;术中输液的原则;维持性液体治疗 定义：对不能正常进食的病人维持提供基本能量代谢所需的水、电解质及糖的供给 ;隐性失水 能量消耗 尿液失水 氧化内生水;每日失水量（ml);补偿性液体治疗 定义：对失水病人给予的水、电解质的补给 根据病人失水量的多少和失水的性质来补充。 ;补液原则 失多少，补多少? OR 需多少，补多少! ;体液的含量;人体液体分布;体液及电解质生理;体液及电解质生理;围术期液体治疗应该选择哪类液体？;麻醉期间的液体选择 晶体液：低渗、等渗、高渗。 根据症状、治疗需要选择相应晶体 胶体液 →天然胶体（白蛋白） ↘人工合成（糖苷、明胶） 适应症： (1) 血容量严重不足补充治疗。 (2) 麻醉期间增加血容量液体治疗。 (3) 严重低蛋白或大量蛋白丢失补充治疗。;正常血容量; 液体进入血管后是否一定为有效循环血容量的一部分？;葡萄糖(自由水);等张晶体液;高张溶液;;;晶体液;晶体液的特点：; 晶体的输入量一般为缺失量的3～4倍;大量晶体液易导致水肿， 包括脑水肿、肺水肿、肠道水肿 ;大量输晶体溶液易出现的问题;等张胶体液;;胶体液的特点; 理想胶体液的特点;血浆容量治疗中要求包括胶体液的主要论点：;围手术期液体量的估算;术中液体治疗