(21)--8.2 大黄中药鉴定学.pdfVIP

中药药理学 第十章 泻下药 Medicines that Drain Downwards 第二节 常用中药 一、大黄 来源：寥科植物掌叶大黄、唐古特大黄或 药用大黄干燥根及根茎。 性味归经：性寒、味苦，归脾、胃、大肠 、肝、心包经。 功效主治：泻下攻积、清热泻火、凉血解 毒、逐瘀通经，利湿退黄。主治实热便秘 ，积滞腹痛，血热吐衄，肠痈腹痛，痈肿 疔疮，瘀血经闭，跌扑损伤，湿热黄疸， 外治水火烫伤。 2 一、大黄 化学成分  蒽醌衍生物  大部分为蒽苷（结合型蒽醌衍生物），其中的蒽 醌苷和二蒽酮苷为泻下成分，以二蒽酮苷中的番 泻叶苷A~F泻下作用最强。  少量苷元（游离型蒽醌衍生物），如大黄酸、大 黄酚、大黄素、芦荟大黄素和大黄素甲醚。  鞣质及多糖 3 大黄的主要药理作用 1. 对消化系统的影响  泻下  保肝、利胆  保护胃黏膜  抑制胰酶活性 2. 利尿、改善肾功能 3. 抗病原微生物 4. 对血液系统的作用  止血  改善血液流变性 5. 其它  抗肿瘤  抗炎 4 一、大黄 药理作用与机制——泻下作用  成分：结合型蒽苷，番泻叶苷A最强  特点：  口服，6~8小时排出软泥状便；  泻下作用与煎煮时间及炮制方法有关； ①煎煮10分钟，蒽苷溶出率最高，泻下作用最强 ②生大黄酒炙大黄，醋炙大黄  寒积便秘无效；  所含鞣质有收敛止泻作用，停药后继发便秘。 5 大黄泻下作用机制 大黄 口服 结合型蒽苷 少部分吸收入血 大部分不被小肠吸收 肝脏转化 大肠中蒽苷 分泌至大肠 肠内细菌β-葡萄糖苷酶水解 大黄中游离苷元（蒽酮 蒽酚 番泻苷元） + + 刺激肠黏膜以及肠壁 Na /K - ATPase 肌层内神经丛，兴奋 渗透压 平滑肌上M胆碱受体 肠容积 肠蠕动 泻下 6 影响大黄泻下作用的因素  煎煮时间 煎煮时 煎煮10 min 间太长 蒽苷 苷元 生大黄 蒽苷