腹部手术病人的护理(勿删).pptVIP

第十六章 腹部手术病人的护理;课堂目标;第一节 腹部手术病人的一般护理;1．按急缓程度 择期 限期 急诊;2．按手术范围;子宫本身病变或因附件病变不能保留子宫 附件病变如输卵管囊肿、卵巢囊肿 盆腔肿块 诊断不明的急腹症 经阴道分娩困难;1．心理支持 担心手术效果和害怕疼痛 担心女性性征及性生活改变耐心解答，提供资料，情感支持;2．全身状况评估和护理 评估：营养状况，各脏器功能，术前合并症 护理：积极纠正患者的营养不良状况，处理合并症，增强机体的耐受力;1．备皮 范围：上自剑突下，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部（注意脐部） ;【手术前一日护理】;3．镇静剂：手术前夜 4．其他：皮试，配血;1．看望病人：生命体征，月经，情绪 2．膀胱准备：术前插留置导尿管 3．阴道准备：阴道冲洗，宫颈做标记 4．备好麻醉床及术后用品 5．其他：假牙，首饰等;【手术后护理】;4．尿量观察 子宫动脉自外向内跨越输尿管前方 术后尿量应50ml/h 5．缓解疼痛 术后24小时内疼痛最明显 止痛剂，体位，环境;【术后常见并发症及护理】;2．泌尿系感染 预防尿潴留 鼓励定期排尿，增加液体入量，环境准备，导尿 3 ．伤口血肿，感染，裂开 ;【出院准备】;【急诊手术护理要点】;第二节