传染病防控知识培训.pptVIP

埃博拉出血热 埃博拉出血热是一种致命的流血热(hemorrhagic fever)传染病，目前无法医治，会感染包括人类、猴子及黑猩猩在内的灵长类动物。人类患者半数以上在两星期内七孔流血而死。 当前第31页\共有73页\编于星期五\23点 病毒可透过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、黏膜等接触而传染。病毒潜伏期可达2至21天，但通常只有5至10天。 发病早期，埃博拉病毒可能不具有高度的传染性。期间接触病人不会受感染。但随着疾病的发展，病人因腹泻、呕吐和出血所排出的体液将具有高度的传染性。 传播途径 当前第32页\共有73页\编于星期五\23点 临床特点 突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛，后续可出现呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能受损 早期出现流感样症状，发病后5~7天出现严重出血。发病后7~16天，死亡率为 50%~80%。 死亡的主要原因是出血性休克。 当前第33页\共有73页\编于星期五\23点 防治： 目前无有效疫苗。 防控措施：加强对感染者的隔离以及对实验室和医护人员的保护。 皮肤暴露：立即用0.5%碘伏等消毒剂处理，然后使用清水或肥皂水彻底清洗。 粘膜暴露：应用大量清水或洗眼液冲洗。 当前第34页\共有73页\编于星期五\23点 登革热 登革热是由登革热病毒所引起，由伊蚊传播的急性传染病。其临床特征为突起发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，极度疲乏、皮疹，淋巴结肿大，白细胞减少，部分病人有出血倾向。 当前第35页\共有73页\编于星期五\23点 传播途径： 主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。 患者和隐性感染者是主要传染源。 流行期间隐性感染者数量可达全体人群的1/3，是最主要的传染源。 当前第36页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 起病急，24小时内体温可达40℃，发热持续3~7天，热型多不规则或双峰热。伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、骨骼和关节疼痛。 病程3~6天出皮疹，皮疹先是充血性，1~3天后变为点状出血疹。 当前第37页\共有73页\编于星期五\23点 治疗： 目前无特效治疗药物，主要采取支持及对症治疗。降低体温、补液、降低颅内压等，警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的形成。 当前第38页\共有73页\编于星期五\23点 防控措施： 控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力，?防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。登革病毒耐低温，不耐热， 60℃ 30min或100℃ 2min即可被灭活，对酸、洗涤剂、乙醚、紫外线、甲醛等亦敏感，较易被灭活。 当前第39页\共有73页\编于星期五\23点 流行性出血热 流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热，由鼠传播的自然疫源性传染病。临床表现：发热、出血 、低血压和急性肾功能衰竭 。 当前第40页\共有73页\编于星期五\23点 传播途径： 1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、垂直传播 5、虫媒传播 当前第41页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 潜伏期6-46天，平均2周 三大主征：发热、出血、肾损害 五期经过（可重叠或越期）： a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期 当前第42页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 1、早期以发热为主 发热、三痛、三红、一水肿、肾损害 发热：急起高热，短程，热退病加重 三痛：头痛、腰痛、眼眶痛 三红：面红、眼红、颈胸红 一肿：球结膜水肿（水泡眼） 肾损害：早期大量蛋白尿 当前第43页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 2、低血压休克期 发热末期或热退同时出现血压下降。 1）微循环灌注不足表现 2）急性肾衰 3）出血症状加重 总体印象是: “热退病加重” 当前第44页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 3、少尿期 少尿期肾损害及出血症状达高峰。是本病 最凶险的阶段 主要表现： ★三中毒：尿中毒、水中毒、酸中毒 ★二紊乱：电解质、酸碱平衡紊乱 ★一加重：出血加重 当前第45页\共有73页\编于星期五\23点 临床表现： 4、多尿期 polyrea stage 本期水电解质紊乱达高峰,也易并发感染,甚至出现第二次休克。 5、恢复期 convalescent stage一般1-3月。 标志： 尿量逐渐回复到2000ml/日。但肾功能完全恢复则需更长时间。 当前第46页\共有73页\编于星期五\23点 治