医院评审护理部重要事项.docxVIP

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PAGE PAGE 1 医院评审护理部重要事项 1.我院服务理念:病人好,我才好。 2.护理核心制度:包括护士注册、执业管理制度、护理质量管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、值班、交接班制度、护理查房制度、护理病例讨论制度、护理会诊制度、消毒灭菌隔离制度、抢救工作制度、护理安全管理制度、护理缺陷管理制度、护理新技术新业务准入制度、护理文件书写与医疗文件管理制度。 3.回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是什么? 答:回族——不吃猪肉;基督教——饭前祷告;佛教——素食。 4.病人转接要点是什么? 答: = 1 \* GB3 ①转运前确认医嘱,评估病情; = 2 \* GB3 ②让工人单独转运前必须确保工人了解目的地; = 3 \* GB3 ③交接病人首先要确认病人身份; = 4 \* GB3 ④做好病情、治疗、护理等交接; = 5 \* GB3 ⑤转运交接单(本)填写完整。 5.医生下达口头医嘱时,护士该怎么做? 答: = 1 \* GB3 ①护士即刻复读或复述,与医生确认无误后方可执行; = 2 \* GB3 ②给药时再次确认药物名称、剂量、浓度; = 3 \* GB3 ③保留空安瓿以便再次确认。④抢救结束6小时内医师应补记医嘱、护士执行。 6.麻醉药品的“五专”指什么? 答:专柜、专锁、专册、专方、专人。 7.高危药品的放置、标识是什么? 答:专柜加锁放置,标“高危”标识: 8.口服药执行要点? 答:确保发药到口,如病人不在,则不能发药。 9.输液反应有哪些? 答:输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。 10接获“危急值”的处理要点? 答:根据登记表逐项登记,登记内容复读给对方,确认无误后立即通知医生和主管护士。 11.我院护理管理体系是怎样的? 答:护理部——护士长二级管理体系。 12.护士给病人输血时的操作要点有哪些? 答: = 1 \* GB3 ①两人核对、项目齐全; = 2 \* GB3 ②每袋血都要床旁核对(带病历); = 3 \* GB3 ③输血过程中观察不良反应,输血开始时、15分钟、输血结束有记录; = 4 \* GB3 ④输血后将血袋及时收回血库保存。 13.药物不良反应的处理流程 药物不良反应 药物不良反应 1.停用药物,保留静脉通路。 1.停用药物,保留静脉通路。 2.必要时予急救处理。 3.解释安慰。 报告 报告 护理部医生药剂师 护理部 医生 药剂师 必要时护理安全小组成员会诊按医嘱处理必要时药剂师前往调查 必要时护理安全小组成员会诊 按医嘱处理 必要时药剂师前往调查 评估 评估 必要时封存相关药物及器材根据医嘱进一步处理 必要时封存相关药物及器材 根据医嘱进一步处理 填写药物不良反应报表妥善保管健康教育 填写药物不良反应报表 妥善保管 健康教育 必要时送检 必要时送检 做好记录 做好记录 14.抢救物品和设备“四定”有哪些? 答:定种类、定位置、定量保管、定期消毒。 15.交接班的内容? 答:交接班内容有: (1)住院病人总人数,出入院、转科(院)、手术、死亡人数,新入院病人、危病病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等。 (2)病人诊断、手术名称、病情、特殊用药、护理要点及观察要点。 (3)执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集,对未完成的工作需向接班护士交待清楚。 (4)储备药、毒/麻药品及抢救物品、器械、仪器等数量及性能。 (5)交接班者共同巡视检查病房,要求达到清洁、整齐、安静、安全、舒适。 (6)床边交接内容: = 1 \* GB3 ①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等; = 2 \* GB3 ②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等; = 3 \* GB3 ③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量等; = 4 \* GB3 ④全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化; = 5 \* GB3 ⑤特殊治疗; = 6 \* GB3 ⑥床铺是否整洁、干燥; = 7 \* GB3 ⑦病人的情绪变化等。 16.行动受限患者的评估和安全防范措施? 答:落实保护性约束要求和跌倒/坠床风险管理要求。 (1)您所负责的病人知道“腕带”的重要性吗? (2)您科室的护理质量管理小组人员是谁?科室里做过哪些持续质量改进项目? (3)您了解自己的分级管理所属级别和要求吗?(了解护理部所属级别的培训要求、科室相关培训的要求、所承担工作的职责) (4)您了解护理不良事件预防及处理流程吗?科室发生过哪几起护理不良事件? (5)您科室影响患者安全的因素有哪些(专科方面)? (6)请复习压疮影响因素及预防宣教。

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