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整合优化促进中西医心脏康复有机结合详解演示文稿.pptVIP

整合优化促进中西医心脏康复有机结合详解演示文稿.ppt

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基础体能训练和传统养生功法八段锦练习均对海勤官兵心血管功能产生了积极影响。加练八段锦对改善海勤官兵心血管功能的效果更明显。(实用医药杂志2015年05期)? 长期进行八段锦运动能够有效降低老年1级高血压患者的血压,其降压机制与血清NO浓度增加和血浆ET-1浓度降低所引起的血管内皮功能的改善有密切关系。(中国康复医学杂志?, 2014年03期 八段锦锻炼能平稳降低或控制2型糖尿病焦虑患者HbAlc值,而且对糖尿患者焦虑状态有一定程度的缓解。?湖南中医杂志2014年07期? 高血压病患者进行八段锦锻炼和散步锻炼均能提高肱动脉血流介导的血管内皮功能检测值,而且八段锦锻炼组较散步锻炼组的血管内皮功能检测值有一定提高,故可把八段锦锻炼作为临床辅助治疗高血压病的运动医学处方。广州中医药大学学报2013年03期? 五禽戏对于改善中老年人的心血管功能有着积极意义。广州中医药大学学报2013年01期 当前第31页\共有54页\编于星期日\2点 * 二、中西医结合交融点 —3 中医外治 中医外治 经穴体外反搏疗法 熏洗疗法 沐足疗法 耳压疗法 中药穴位贴敷疗法 针灸疗法 鼻吸疗法 平衡火罐疗法 中药热奄包疗法 其他外治疗法 当前第32页\共有54页\编于星期日\2点 * 根据辨证论治原则,整体调节,多途径、多环节发挥作用。 药物外敷穴位可刺激腧穴、经络,调节机体的虚实状态和内在抗病能力。通过药物贴敷特定穴位,扩张血管,增加冠状动脉血流量,减少心肌耗氧量,改善血液循环,达到整体调节目的。 当前第33页\共有54页\编于星期日\2点 离子导入的特点为导入药物在局部形成“离子堆”,存在组织内再缓慢通过血液、淋巴循环分布全身。药物持续时间长,能更好发挥药物治疗作用。 在中医理论指导下,许多康复疗法如传统作业疗法、气功康复法、自然疗养康复法、中医情志康复法、针灸康复法、按摩康复等应用于临床疗效确切,体现了中医特色和优势。 当前第34页\共有54页\编于星期日\2点 * 当前第35页\共有54页\编于星期日\2点 * 当前第36页\共有54页\编于星期日\2点 * 当前第37页\共有54页\编于星期日\2点 * 中西医心脏康复的整合交融点 ---4 营养指导和辨证施膳 营养处方列出了指导病人改变膳食习惯和生活方式四A原则:评价、询问、劝告、随访。对患者全面的营养评估、准确的营养诊断、科学的营养干预以及系统的营养监测。 辨证膳食 “药食同源”“药食同性”“药食同理” “药食同效” 食物与药物一样也具有四气五味,因性味的不同,表现的升降沉浮、归经和功效也不同。 药茶、药膳、药粥 “药膳”既非单纯药疗,亦非纯粹食养,是药性食味兼而取之,变药为食,以食代疗,药借食味,食助药效,相辅相成而发挥其协同作用。 当前第38页\共有54页\编于星期日\2点 * 周康复食谱 中医药膳理论 防治指南 食物营养学 结合患者的体重、血脂、血压、血糖及心功能的程度和中医辨证,制订具体的周饮食处方或食谱。 辩证膳食体现了中医药膳疗法的特色和优势,它是以中医辩证论治为基础,根据患者不同证候,利用食物的性味来调整阴阳偏盛偏衰,将药疗和食疗有机地结合,以达到辅助治疗目的。 当前第39页\共有54页\编于星期日\2点 整合优化促进中西医心脏康复有机结合详解演示文稿 当前第1页\共有54页\编于星期日\2点 (优选)整合优化促进中西医心脏康复有机结合 当前第2页\共有54页\编于星期日\2点 当前第3页\共有54页\编于星期日\2点 传统观念:急性心肌梗死患者应至少卧床1周。 卧床1d摄氧量降低0.2 MET,相当于每卧床1 d,体能衰退2 岁。卧床休息1周,肌肉收缩力减少10% -15%。 大约1/3心肌梗死病人卧床休息时,下肢静脉易形成凝血块。 运动不足病或废用综合征,出现排痰功能降低,运动耐力降低、肺炎、下肢血栓和肺栓塞发生率增高等 长期卧床会产生或加重焦虑和压抑等心理反应 焦虑状态占35.2% 抑郁状态36.5%,部分心电图可见到其QT间期延长,HOLTER监测可见到多种早博、短阵室速、甚至恶性心律失常。 当前第4页\共有54页\编于星期日\2点 * 欧洲心脏病学会 (ESC)修订的2012年版ST段抬高型急性心肌梗死 (STEMI)治疗指南已明确提出无复发缺血性不适、心力衰竭症状或严重心律失常的急性心肌梗死 (AMI)患者不应卧床超过12~24小时,入院后即开始心脏康复,强调了对STEMI患者进行行为干预和心理治疗的

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