湖南省计划生育证明模板.docxVIP

本 人姓 名 本 人 姓 名 性 别 职 业 出 年 身份证 号 码 婚姻 状况 生 月 结婚时间 常住户籍 所 在 地 省（市区） 县（市区） 乡（镇、街） 村 工作单位 配 姓 偶 名 身份证 号 码 婚姻 状况 常住户籍 所 在 地 省（市区） 县（市区） 乡（镇、街） 村 工作单位 子女姓名 性别 孩次 出生年月 计划 节育措施及时间 征收罚款记录 男扎 人流 女扎 药具 上环 其他 位 见 签字 年 月 日 签字 年 月 日 签字 年 月 日 备注 村 意 乡 意 县 意 居 级 级 委 计 计 或 单 生 办 见 生 委 见 说明：1、婚姻状况：填写事实初婚、有效初婚、再婚、离婚、丧偶、未婚、同居、有偶。 2、节育措施：填写男扎、女扎、上环、皮埋、人流、药具、其他。 3、意见栏填写：同意办理农转非、户口迁入、迁出、个体（私营）企业注册登记、结婚 登记、离婚、收养、取环、男扎复通术、女扎复通术、终止妊娠、劳务就业卡、劳务输出、招工、转 干、调动、施工证书、购买房屋等内容。 4、子女栏填写时应注意子女数，不得隐瞒，现有子女指亲生子女、继子女、带养子女和多次再婚所 生育子女。 5、填写证明必须真实、准确、字迹工整、签字盖章；收养、复通术和跨省、县（市、区）使用证明 时，须三级签章。