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- 2023-09-26 发布于江西
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多重耐药菌医院感染管理控制措施 泌尿外科 汪娅梅 多重耐药菌 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐产超广谱β—内酰胺酶细(ESBLs)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR—AB)、耐铜绿假单胞菌(MDR/PDR—PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 (一)多重耐药菌的防控 1、早期检出带菌者,临床科室发现疑似感染病例时,应立即采集标本送检,及早明确病原学诊断,及时发现多重耐药菌,尽早做好消毒隔离工作,以防止多重耐药菌传播与流行。 2、检验科细菌室检出多重耐药菌时,需及时电话报告医院感染管理科和临床科室,以便能及时指导临床科室采取防控措施,经管医生及时开出隔离医嘱。 3、将多重耐药菌患者尽量隔离于单间,同类多重耐药菌感染安置在同一病房。不能将多重耐药菌感染与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间。科室无条件实施单间隔离时,应进行床旁隔离。 (二)、加强医务人员的手卫生 1、医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应严格执行手卫生。耐药菌的传播可通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内传播,随后通过
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