产前筛查与产前诊断.pptxVIP

产前筛查与产前诊断;一、产前筛查; 1.2 唐氏筛查起源及发展;1993年，在世界各地广泛临床验证基础上，美国遗传协会正式向全美医生推荐使用AFP、hCG作为唐氏综合征产前筛查指标。尽管筛查办法精确性还只能达成65％－70％，但已被欧美国家肯定和广泛采纳，有将近70％－80％孕妇接收产前母血筛查。 我国开展神经管缺损筛查已经十年，唐氏筛查始于1997年，目前已有部分省市开展了此项目标检测，虽然尚未大规模推广，但已取得了显著效果，主要针对孕中期14-20周孕妇。;1.3 产前筛查意义;1.4 产前筛查流程;妊娠15-20周时抽血5mL;唐氏症危险度1/270;1.5 产前筛查长处;1.6 什么样人需要进行产前筛查;2.1 母血清中产前筛查标志物;与AFP增高有关胎儿畸形 开放性神经管畸形、无脑儿、腹裂、先天性肾病、泌尿道梗阻、消化道闭锁或梗阻、畸胎瘤、水囊状淋巴管瘤、羊膜带综合征、胎儿染色体异常、胎儿皮肤病 AFP异常升高其他情况： 1). 孕周错误； 2). 多胎妊娠；死胎 3). 母亲异常：肝脏肿瘤、卵巢畸胎瘤、急性病毒性肝炎 血型不合（Rh）、系统性红斑狼仓 4). 胎盘异常: 胎盘脐带血管瘤、胎盘血池、胎盘后出血 ;Free-β-hCG (游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素) hCG是由α和β二聚体糖蛋白组成。α亚单位为与LH、FSH、TSHα亚单位氨基酸序